在眼科門診中,經(jīng)常接診到視網(wǎng)膜脫落的病患:
6旬老人忽然反復(fù)發(fā)生視網(wǎng)膜脫離
15歲小孩外傷致視網(wǎng)膜脫離卻不敢告知父母
90后小伙躺著玩手機不慎砸傷眼睛至視網(wǎng)膜脫離
……
視網(wǎng)膜脫離,不分男女老少,皆可能被“盯”上!
那么,什么是視網(wǎng)膜脫離
如果把眼睛看做是相機,那視網(wǎng)膜就是底片,專門負責(zé)感光成像。當(dāng)我們看東西時,物體的影像通過屈光系統(tǒng),落在視網(wǎng)膜上。
視網(wǎng)膜是一層極薄的膜,但可以分為10層,視網(wǎng)膜脫離就是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層(靠內(nèi)側(cè)的九層,含有感光細胞)與色素上皮層(外面的一層)之間的分離。
兩層之間存在潛在間隙,一旦視網(wǎng)膜中的感光細胞失去了色素上皮細胞層的支持,便無法感知光刺激,導(dǎo)致視力下降甚至失明。
哪些人群容易發(fā)生視網(wǎng)膜脫離
01 近視尤其是高度近視人群
近視人群視網(wǎng)膜脫落的病例,是其他人群的8-10倍。臨床上有10%的高度近視人群,會出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變,嚴(yán)重者會視網(wǎng)膜脫落。
02 中老年人群
視網(wǎng)膜脫落多見于40至70歲的中老年人。隨著年齡的增長,眼睛玻璃體逐漸液化、變性,并伴有各種視網(wǎng)膜變性,視網(wǎng)膜脫落的風(fēng)險則會增加。
03 糖尿病人群
糖尿病患病時間越長,出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變幾率越大。糖尿病后期,并發(fā)的視網(wǎng)膜病變可能造成玻璃體的增值牽拉,導(dǎo)致牽引性視網(wǎng)膜脫離。
04 用眼過度人群
長期熬夜、某一時段集中且過度用眼,也會誘發(fā)視網(wǎng)膜脫落。
05 眼睛受到嚴(yán)重外傷人群
先天視網(wǎng)膜發(fā)育不良的人,當(dāng)進行劇烈運動、眼睛遭受嚴(yán)重外傷時,容易發(fā)生視網(wǎng)膜脫落。
視網(wǎng)膜脫離,并不會悄無聲息就突然失明,一般都是有跡可循的。
視網(wǎng)膜脫離開始前,可能只是剛剛形成視網(wǎng)膜裂孔,不會整個視網(wǎng)膜完全脫離,所以并不會立刻失明。
如果沒有及時進行治療,任由視網(wǎng)膜脫離的范圍越來越大,視網(wǎng)膜完全脫離,就有可能導(dǎo)致以失明。
如果出現(xiàn)以下癥狀,則需盡快前往醫(yī)院檢查并治療。
視網(wǎng)膜脫離的早期癥狀
視力下降
患者在早期一般無自覺癥狀,隨著視網(wǎng)膜脫離范圍的擴大,才慢慢發(fā)現(xiàn)視力下降。如果脫離累及視網(wǎng)膜黃斑部,在視力減退前也常常會有視物變形。
閃光感
由于視網(wǎng)膜受牽拉,所以患者感覺有閃光,這可能是視網(wǎng)膜脫離的先兆。
飛蚊癥
眼前有黑影飄動。這是老年人和近視眼患者常有的癥狀,也是視網(wǎng)膜脫離的早期癥狀。
眼前幕狀黑影遮擋
視網(wǎng)膜脫離相對應(yīng)的視野內(nèi)會出現(xiàn)幕狀黑影遮擋,隨視網(wǎng)膜脫離的擴大,黑影呈幕狀逐漸擴大。