盼著盼著,閨蜜終于熬過了39周孕期,臨近卸貨,高度近視的她陷入了深深的糾結(jié)——微博上隨手一搜,不少高度近視的準(zhǔn)媽媽都是滿滿的困擾,原來,很多媽媽們一看到,高度近視是造成視網(wǎng)膜脫離的風(fēng)險(xiǎn)因素之一,就開始擔(dān)心自己在分娩過程中,會(huì)不會(huì)因?yàn)殚L時(shí)間的用力屏氣出現(xiàn)眼內(nèi)壓升高,誘發(fā)視網(wǎng)膜脫落。有的甚至在正常分娩前,提前就選擇了剖腹產(chǎn)。
高度近視到底能不能順產(chǎn)?
事實(shí)上,軸性高度近視的人,眼軸變長,視網(wǎng)膜變薄,自然生產(chǎn)會(huì)增加網(wǎng)脫的機(jī)率,但并不代表就一定會(huì)網(wǎng)脫!因?yàn)?,視網(wǎng)膜脫落并不像大家想的那么簡單,其中的發(fā)病原因有很多。與媽媽們的視網(wǎng)膜是否有裂孔、玻璃體是否有液化、是否有遺傳等因素都有著緊密的關(guān)系。有的媽媽可能視網(wǎng)膜已經(jīng)出現(xiàn)了裂孔,但是其玻璃體健康,也不會(huì)發(fā)生視網(wǎng)膜脫落。
出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離的情況,許多選擇順產(chǎn)的高度近視孕婦與非高度近視的孕婦相比,并沒有什么差別。而且,孕婦生產(chǎn)時(shí)視網(wǎng)膜脫離這種情況極少發(fā)生,而出現(xiàn)這種情況的原因主要是因?yàn)闇?zhǔn)媽媽產(chǎn)前就伴有眼底病變,沒有進(jìn)行一定的治愈和預(yù)防,再加上生產(chǎn)時(shí)用力不對,方法不當(dāng)才會(huì)如此。
如果檢查顯示眼底沒有病變,視網(wǎng)膜脫落的幾率非常小,或者是產(chǎn)前經(jīng)過了預(yù)防性的激光治療,都是可以正常順產(chǎn)的;但如果眼底病變、有妊高癥,視網(wǎng)膜脫落的幾率會(huì)有所增加,一般是建議剖腹產(chǎn)。
另外,無論是激光近視眼手術(shù)還是晶體植入類近視眼手術(shù)后,都不會(huì)影響正常分娩。準(zhǔn)媽媽如果視網(wǎng)膜正常,沒有高度近視眼底改變,自己又符合順產(chǎn)的指證,是可以考慮的。
一、給高度近視孕媽的幾個(gè)建議孕期一定要定期檢查眼底,尤其是在孕晚期更要進(jìn)行眼底檢查。如果發(fā)現(xiàn)眼底出現(xiàn)病變,一定要配合醫(yī)生及時(shí)進(jìn)行治療。
二、孕期一定要控制好血糖,這樣發(fā)生眼部并發(fā)癥的幾率就會(huì)小一點(diǎn)。糖尿病對全身的影響很廣泛,也可影響眼睛的各個(gè)部位,從角膜開始,可引起眼睛麻痹、白內(nèi)障、糖尿病性近視眼、糖尿病
視網(wǎng)膜病變等。
三、平時(shí)愛美的媽媽在孕期建議不要佩戴隱形眼鏡,由于孕期內(nèi)分泌系統(tǒng)發(fā)生很大變化,角膜組織會(huì)發(fā)生輕度水腫,孕期繼續(xù)戴隱形眼鏡,將增加角膜缺氧程度,降低角膜敏感度,容易發(fā)生角膜損傷。