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什么是視網(wǎng)膜脫離?

時(shí)間:2019-08-13 08:56來源:未知編輯:gaomin瀏覽:

【文章導(dǎo)讀】視網(wǎng)膜是人眼視覺形成的初始部位,同時(shí)也是多種致盲性眼病的病變部位。視網(wǎng)膜脫離是指位于視網(wǎng)膜內(nèi)層的神經(jīng)上皮層與外層的色素上皮層發(fā)生的分離。 視網(wǎng)膜脫離主要癥狀和臨床表

  視網(wǎng)膜是人眼視覺形成的初始部位,同時(shí)也是多種致盲性眼病的病變部位。視網(wǎng)膜脫離是指位于視網(wǎng)膜內(nèi)層的神經(jīng)上皮層與外層的色素上皮層發(fā)生的分離。
 
  視網(wǎng)膜脫離主要癥狀和臨床表現(xiàn):
 
  1. 眼前突然出現(xiàn)有漂浮物、閃光感、黑影遮擋、視力下降。
 
  2. 眼底檢查可見視網(wǎng)膜灰白色隆起及視網(wǎng)膜裂孔。
 
  引起視網(wǎng)膜脫離的常見原因:高度近視,眼外傷,葡萄膜炎,視網(wǎng)膜格子樣變性,視網(wǎng)膜血管病引起的玻璃體積血和增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變
 
  視網(wǎng)膜脫離的三種類型
 
  1. 孔源性視網(wǎng)膜脫離
 
  孔源性視網(wǎng)膜脫離是玻璃體牽引和視網(wǎng)膜萎縮變性形成視網(wǎng)膜裂孔,變性液化的玻璃體經(jīng)裂孔進(jìn)入視網(wǎng)膜下形成視網(wǎng)膜脫離。
 
  2. 牽拉性視網(wǎng)膜脫離
 
  眼外傷、葡萄膜炎、視網(wǎng)膜血管病變致玻璃體積血等均可發(fā)生玻璃體混濁形成視網(wǎng)膜前或視網(wǎng)膜下條帶機(jī)化,造成牽拉性視網(wǎng)膜脫離。
 
  3. 滲出性視網(wǎng)膜脫離
 
  由于原發(fā)病灶累及視網(wǎng)膜或脈絡(luò)膜血液循環(huán),引起液體集聚在視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮下引起的。
 
  視網(wǎng)膜脫離常用輔助檢查:
 
  1. 眼底鏡檢查
 
  2. 眼部B超
 
  3. 歐寶眼底照相
 
  視網(wǎng)膜脫離的治療:
 
  1. 視網(wǎng)膜脫離的預(yù)防:高危人群(如高度近視患者、50歲左右出現(xiàn)部分玻璃體后脫離和玻璃體混濁的患者)定期檢查眼底,如發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜變性區(qū)和視網(wǎng)膜裂孔,行視網(wǎng)膜激光光凝治療在一定程度上可以預(yù)防視網(wǎng)膜脫離的發(fā)生。
 
  2. 孔源性視網(wǎng)膜脫離:應(yīng)盡早施行視網(wǎng)膜復(fù)位術(shù),視網(wǎng)膜裂孔位于周邊部,視網(wǎng)膜脫離范圍較小的患者可選擇鞏膜扣帶術(shù),直視下行裂孔定位、冷凝或光凝封閉全部裂孔,做鞏膜外扣帶促進(jìn)視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮與色素上皮的貼附,是簡(jiǎn)單、有效的手術(shù)方法。視網(wǎng)膜裂孔位于后極部,視網(wǎng)膜脫離范圍較大的患者適合行玻璃體切除術(shù)。
 
  3. 牽拉性視網(wǎng)膜脫離:需行玻璃體切除聯(lián)合視網(wǎng)膜復(fù)位術(shù)。
 
  4. 滲出性視網(wǎng)膜脫離:主要是針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。
 
  哪些人易患視網(wǎng)膜脫離:
 
  1、高度近視
 
  2、無晶體眼
 
  3、視網(wǎng)膜格子樣變性
 
  4、眼外傷
 
  5、視網(wǎng)膜血管致玻璃體積血
 
  6、葡萄膜炎
 
  7、交感性眼炎
 
  8、視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜腫瘤
 
  眼科專家提醒易患人群:如出現(xiàn)以下癥狀需盡快就診進(jìn)一步明確診斷,爭(zhēng)取視網(wǎng)膜脫離早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療。
 
  1. 眼前突然出現(xiàn)漂浮物
 
  2. 眼前閃光感
 
  3. 眼前黑影遮擋
 
  4. 視力突然或明顯下降

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