視網(wǎng)膜脫落是指視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層相互分離的病理狀態(tài)。
在胚胎發(fā)生與組織學(xué)上,視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮與色素上皮之間存在一潛在間隙,正常狀態(tài)下,通過一系列生理、生化機制,視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮與色素上皮相互粘附,從而保證視網(wǎng)膜具有正常的生理功能。
發(fā)生視網(wǎng)膜脫落后,由于感光細胞的營養(yǎng)遭受損傷,如不能及時復(fù)位,將使視網(wǎng)膜發(fā)生萎縮、變性,視功能遭受嚴重損害。脫離部分的視網(wǎng)膜無法感知光刺激,導(dǎo)致視網(wǎng)膜上形成的圖像不完整或全部缺失。視網(wǎng)膜脫落又稱視網(wǎng)膜剝離、視網(wǎng)膜分離、視網(wǎng)膜脫離。
造成視網(wǎng)膜脫落的原因?
視網(wǎng)膜脫落主要有三種類型,不同類型的視網(wǎng)膜脫落其形成原因也各不相同。
孔源性視網(wǎng)膜脫離多見于中年或老年人,近視居多,雙眼可先后發(fā)病。發(fā)病的誘因有視網(wǎng)膜周邊部的格子狀和囊樣變性,玻璃體液化變性和視網(wǎng)膜粘連,這些誘因又和年齡、遺傳、外傷、高度近視等因素有關(guān)。
滲出性視網(wǎng)膜脫落多見于眼內(nèi)視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜腫瘤如視網(wǎng)膜血管瘤,視網(wǎng)膜母細胞瘤,脈絡(luò)膜黑色素瘤及轉(zhuǎn)移癌;炎癥如葡萄膜炎,VKH,脈絡(luò)膜炎,鞏膜炎;色素上皮病變?nèi)绱蟀捫?a href='http://www.alohareview.com/ybbz/swmb/6021.html' target='_blank'>視網(wǎng)膜病變,葡萄膜滲漏綜合征;視網(wǎng)膜血管病如von-Hippel和coats病等;全身疾病如妊娠高血壓,高血壓視網(wǎng)膜病變和一些血液病等。
牽拉性視網(wǎng)膜脫落多見于增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變,眼外傷,玻璃體長期積血,視網(wǎng)膜靜脈周圍炎,眼內(nèi)多次手術(shù)后,長期視網(wǎng)膜脫離,冷凝等后。