視網(wǎng)膜脫離是一種嚴(yán)重的眼病,一旦發(fā)生并累及黃斑,物體就不能在眼里形成物像,因而引起嚴(yán)重的視力減退。如脫離范圍較大或伴有黃斑區(qū)脫離,治療又不及時(shí),常可導(dǎo)致失明。
視網(wǎng)膜脫離的發(fā)生發(fā)展過程是什么樣的?
廈門眼科中心醫(yī)師介紹,孔源性網(wǎng)脫的發(fā)展過程大概有三個(gè)階段:變性區(qū)——裂孔——網(wǎng)脫,當(dāng)出現(xiàn)某些變性區(qū)或裂孔的時(shí)候,及時(shí)行視網(wǎng)膜光凝術(shù)封閉變性區(qū)、裂孔可有效預(yù)防病情繼續(xù)進(jìn)展,這種視網(wǎng)膜光凝費(fèi)用600元左右,基本沒什么副作用,正常也不影響視力,所以不要瞎擔(dān)心,當(dāng)醫(yī)生告訴你需要視網(wǎng)膜光凝的時(shí)候都是利遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于弊的時(shí)候。
視網(wǎng)膜脫離的前兆表現(xiàn):有的人有黑影飄或者閃光感,這個(gè)時(shí)候及時(shí)行眼底檢查就有機(jī)會(huì)早期發(fā)現(xiàn)問題,進(jìn)而相應(yīng)簡單處理,就避免掉后面更嚴(yán)重的事情了(所以建議高度近視人群有條件的話要檢查下眼底)。但有很多人是沒有什么感覺的,所以絕大部分人都會(huì)錯(cuò)過這兩個(gè)階段。而等到出現(xiàn)網(wǎng)脫的時(shí)候就只能手術(shù)了。
常見的治療方法有:
雷射光凝法:當(dāng)新而小的視網(wǎng)膜破損發(fā)生,而尚未有視網(wǎng)膜剝離時(shí),破損處通常以雷射光線來修補(bǔ)。雷射光線燒補(bǔ)裂痕的邊沿。這些疤痕封住了裂痕邊緣及阻止了液體流經(jīng)和聚集于視網(wǎng)膜。冷凍療法,冷凍視網(wǎng)膜破損處,會(huì)刺激疤痕的形成及封住破損處之邊緣,其反應(yīng)和眼部雷射手術(shù)類似。冷凍術(shù)也可在門診施行,但需要做眼部的局部麻醉。
手術(shù)療法:只要有液體聚集于視網(wǎng)膜使的視網(wǎng)膜與眼部內(nèi)壁分離,就必須做較復(fù)雜得手術(shù)。手術(shù)的變化必須依視網(wǎng)膜范圍而定,而這些程序都是來壓迫眼壁和視網(wǎng)膜破洞相接觸,直到周圍產(chǎn)生疤痕而封住了破損。有時(shí)液體必須從視網(wǎng)膜下面排出,使它再貼回到眼壁。通常以矽化物的小條或具有壓縮性的小墊子覆于外眼部,輕輕推動(dòng)壁抵住視網(wǎng)膜。這些手術(shù)、冷凍術(shù)、雷射,或透熱法,都是用來修補(bǔ)視網(wǎng)膜的破損。復(fù)雜的視網(wǎng)膜剝離發(fā)生時(shí),可能需要做玻璃體切除術(shù)。這手術(shù)是切除和視網(wǎng)膜連接的部分玻璃體。在某些病例,當(dāng)分離的視網(wǎng)膜本身重的皺縮時(shí),可能須要用空氣或某種氣體暫時(shí)取代玻璃體且將之貼緊眼壁。隨后,血液滲出液會(huì)逐漸充滿玻璃體原來的空間。