眼病知識
2024-09-20
視網(wǎng)膜脫離術(shù)后&【文章導讀】1、飛蚊癥:患者訴眼前有黑影隨眼球運動而漂動,黑影呈煙霧狀或點、片狀,形態(tài)常變換,很似眼前有小蟲飛舞。是由于玻璃體的液化、濃縮變性,渾濁、出血而出現(xiàn)的自覺癥狀。當高
1、飛蚊癥:患者訴眼前有黑影隨眼球運動而漂動,黑影呈煙霧狀或點、片狀,形態(tài)常變換,很似眼前有小蟲飛舞。是由于玻璃體的液化、濃縮變性,渾濁、出血而出現(xiàn)的自覺癥狀。當高度近視眼患者突然出現(xiàn)這種癥狀時,應(yīng)仔細檢查眼底,警惕視網(wǎng)膜出現(xiàn)裂孔,甚至發(fā)生脫離。
2、閃光感:在變性的玻璃體與視網(wǎng)膜已形成粘連的情況下,當眼球轉(zhuǎn)動時,玻璃體振蕩激惹視網(wǎng)膜,患者覺閃光感,此可能是視網(wǎng)膜脫離的先兆。
3、視力障礙:因脫離的部位及范圍而不同。視網(wǎng)膜脫離發(fā)生在周邊部,早期可無視力障礙,發(fā)生在后極部則有突然視力顯著下降,黃斑部的淺脫離除視力減退外,還有視物變形及小視癥。視網(wǎng)膜全脫離時,視力嚴重障礙,最后可因眼球萎縮而失明。
4、視野缺損:出現(xiàn)在視網(wǎng)膜脫離的相應(yīng)處,即視野缺損出現(xiàn)最早的部位,提示著視網(wǎng)膜脫離的部位,也常是裂孔的所在部位。視網(wǎng)膜脫離的眼部檢查:眼前節(jié)多正常。新近的脫離者,若較淺且視網(wǎng)膜下液較清晰,則可見脈絡(luò)膜呈黃紅色或淡紅色調(diào),但看不到脈絡(luò)膜的正常紋理,若視網(wǎng)膜下液較多,則視網(wǎng)膜表現(xiàn)為灰白色或暗灰色呈球形或波浪形的隆起,其表面可隨眼球的轉(zhuǎn)動而略有飄動,且有中心反光消失,血柱呈暗紅色,紆曲起伏的血管爬行于視網(wǎng)膜上,脫離的視網(wǎng)膜區(qū)常能查出視網(wǎng)膜裂洞或撕裂孔。脫離較久者,視網(wǎng)膜因退行變性的發(fā)展和周圍的增殖而透明度減低呈灰色。視網(wǎng)膜脫離的眼壓一段時間內(nèi)可正常,以后可以下降。
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