張先生的兒子是高二學(xué)生,高考還未到來就要面對繁重的學(xué)業(yè)。最近他發(fā)現(xiàn)近視度數(shù)增加的速度比以往更快,新配的眼鏡也跟不上度數(shù)增長的腳步,希望張先生能陪他去醫(yī)院檢查時,卻被張先生以“視力下降不就是近視么,高考后做近視手術(shù)不就行了。”這么一句話堵了回去。張同學(xué)一氣之下自己跑到廈門眼科中心檢查,在寫有“疑似圓錐角膜”的診斷結(jié)果面前,張先生慌了神。
視力下降=近視?
視力下降是眼病中最常見的臨床癥狀,許多常見的眼病,如近視、青光眼、白內(nèi)障、角膜發(fā)炎等都會引起視力下降,不應(yīng)該簡單地把視力下降與近視劃上等號。
圓錐角膜同樣是一種會引起視力下降的眼病,發(fā)病后角膜會由規(guī)則的圓頂型結(jié)構(gòu)逐漸發(fā)生局部變薄、擴(kuò)張,導(dǎo)致散光,隨著病情發(fā)展,圓錐角膜患者會逐漸出現(xiàn)視力下降、矯正不良、視物扭曲變形、虹視等癥狀,影響生活,嚴(yán)重者還有可能致盲。
青少年是圓錐角膜的主要發(fā)病人群,巧合的是青少年同樣是近視的主要人群,患者或家長容易像張先生一樣,把圓錐角膜引起的視力下降與近視度數(shù)增加混為一談。
發(fā)現(xiàn)圓錐并不難
要把近視和圓錐角膜區(qū)分開只需要做一項檢查:角膜地形圖。
角膜地形圖可以把角膜的形狀轉(zhuǎn)變成平面圖像并展示出來,無論圓錐角膜處于臨床前期還是進(jìn)展期,只要角膜出現(xiàn)變形,就會在角膜地形圖上顯現(xiàn),而近視不會引起角膜變形,僅此一項檢查便可將近視與圓錐角膜區(qū)分開。
在檢查之前,有一個與圓錐角膜相關(guān)的異常值得我們注意,那就是頻繁更換眼鏡。
圓錐角膜引起的視力下降比近視度數(shù)增長的幅度更大,為了矯正不斷下降的視力,患者不得不頻繁更換眼鏡。如果看到有人頻繁更換眼鏡,心里就要打個問號。