一、圓錐角膜發(fā)病前會有哪些先兆?
圓錐角膜是-種比較嚴重的眼科疾病,有致盲的風險?;颊叱3S幸韵?大癥狀:
1、短期內(nèi)近視度數(shù)增長快,頻換眼鏡。
2、開始表現(xiàn)的只是大散光,之后表現(xiàn)為不規(guī)則散光。
3、早期框架鏡可以將視力矯正至正常,中后期框架鏡不能矯正至正常視力。
二、圓錐角膜是否都是雙眼發(fā)病?
大多數(shù)圓錐角膜患者是雙眼相繼發(fā)病的,即不對稱發(fā)病。
因此,當患者一眼已經(jīng)診斷圓錐角膜時,另一眼即使毫無圓錐角膜表現(xiàn),也應診斷為潛伏期圓錐角膜(隱性圓錐角膜),因為這種情況下發(fā)生圓錐角膜的可能性很大。
三、圓錐角膜是否會遺傳?
圓錐角膜絕大多數(shù)是散發(fā)病例,但約有5%是與遺傳因素有關,其中有一部分是有遺傳傾向??梢酝ㄟ^基因檢測做出初步判斷。
四、圓錐角膜為什么會持續(xù)發(fā)展,不斷惡化?
圓錐角膜是一種進行性眼科疾病,主要引起角膜變薄,清晰度下降。
當圓錐角膜患者的角膜厚度與強度,都不足以平衡眼球內(nèi)部所產(chǎn)生的壓力時,角膜圓錐就會在眼內(nèi)壓力的作用下,一直處于持續(xù)發(fā)展,不斷惡化的風險之中。
五、圓錐角膜患者最后都會失明嗎?
圓錐角膜一定要盡早控制,否則任其發(fā)展到晚期,將出現(xiàn)角膜上皮下或淺層基質的瘢痕,影響視力;另外有一部分患者會突然發(fā)生急性角膜水腫、混濁,使得視力在短期內(nèi)更進一步下降,最終致盲。
目前,角膜膠原交聯(lián)手術能有效阻止或減緩圓錐發(fā)展,提高視力效果良好。
六、圓錐角膜病情的發(fā)展和年齡的增長有關系嗎
圓錐角膜多發(fā)于10~20歲發(fā)育期的青少年,也有患者發(fā)病可能會早于青春期或者青春期結束之后。一般情況下,病情發(fā)展到20至30多歲,會逐漸減慢或穩(wěn)定。
七、圓錐角膜治好的幾率大嗎?
圓錐角膜是能夠治療的,但是因其發(fā)生的病變是不可逆的,所以無法被徹底治愈。
所有治療手段的目標是阻止其進一步發(fā)展,并在一定程度上提高其視力。根據(jù)病情不同,圓錐角膜的主要治療方法有框架眼鏡、硬性角膜接觸鏡(RGP)、角膜膠原交聯(lián)以及角膜移植。具體哪種更適合要請醫(yī)生檢查后確定。
八、圓錐角膜能戴著RGP睡覺嗎?
輕度圓錐角膜優(yōu)選硬性角膜接觸鏡(RGP),有效控制近視度數(shù)增長,對散光、圓錐角膜有減緩和控制的作用。但圓錐角膜RGP晚上睡覺的時候不能戴著睡,哪怕是高透氧的,也一定要取下來,因為你的角膜本來就和正常人角膜不一樣,更需要愛護。
九、圓錐角膜一定要手術換角膜嗎?
圓錐角膜的治療要看病情的輕重。臨床上,早期視力下降可以通過框架眼鏡來矯正,隨著病情發(fā)展,出現(xiàn)高度的角膜不規(guī)則散光時,就只能通過硬性角膜接觸鏡(RGP)來提高視力,同時也要盡早聯(lián)合角膜膠原交聯(lián)術以減緩病情進展。
但當RGP矯正視力也差,或角膜瘢痕明顯,極大影響視力的情況下,建議進行角膜移植手術。
十、圓錐角膜移植后的角膜能終身使用嗎?
如果角膜移植術是穿透性的,只要角膜沒有發(fā)生感染或排斥反應,移植后注意用藥保養(yǎng),定期復查,大多數(shù)可以使用十年甚至更久。如果是做前板層角膜移植,只要沒有感染或炎癥等并發(fā)癥,是可以終身不換的。
專家簡介:
林志榮博士后/副教授/副主任醫(yī)師
專長:圓錐角膜、復雜干眼癥、各類角膜緣干細胞缺乏及感染性角膜病
出診時間:周一全天、周二上午、周三全天、周四上午
醫(yī)學博士,博士后,副主任醫(yī)師,廈門大學副教授,碩士研究生導師。先后畢業(yè)于復旦大學上海醫(yī)學院臨床醫(yī)學系和中山大學中山眼科中心,獲臨床醫(yī)學碩士及醫(yī)學博士學位,師從我國眼科學家劉祖國教授。畢業(yè)后于廈門大學附屬廈門眼科中心博士后工作站從事博士后研究工作,出站后留于廈門大學附屬廈門眼科中心工作,先后任主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師。現(xiàn)為福建省醫(yī)學會眼科學分會角膜病學組委員。
一直致力于眼表與角膜病的臨床及基礎研究工作,在圓錐角膜、復雜干眼癥、各類角膜緣干細胞缺乏及感染性角膜病的診治方面具有獨到見解。已在IOVS、《中華眼科雜志》等國內(nèi)外眼科專業(yè)雜志發(fā)表論文20余篇,參編專著2部,發(fā)明專利1項。主持國家自然科學基金項目2項,以及博士后科研基金面上項目和特別資助、省自然科學基金及衛(wèi)生廳醫(yī)學創(chuàng)新課題等省部級項目5項,先后參與多項國家級、省級以上課題。先后6次獲省市科技進步獎。