圓錐角膜,簡(jiǎn)而言之,就是正常的角膜由于各種原因,導(dǎo)致角膜中央變薄向前突出的一種眼病,如不加以控制,最終只能通過(guò)角膜移植治療。圓錐角膜多發(fā)于10~20歲發(fā)育期的青少年,發(fā)病率為1/2000。
那么,為何圓錐角膜不能進(jìn)行近視手術(shù)?
近視手術(shù)并不能解決圓錐角膜患者的視力問(wèn)題。
在進(jìn)行近視手術(shù)之前,每一個(gè)患者都要做一系列的眼部專(zhuān)科檢查。其中,角膜地形圖(Pentacam)作為眼部重要的檢查項(xiàng)目之一,具備同時(shí)采集角膜厚度、角膜前后表面高度等指標(biāo)的功能,為臨床診斷圓錐角膜提供指導(dǎo)。
但由于圓錐角膜是一種進(jìn)展性疾病,不建議臨床僅憑一次角膜地形圖的檢查結(jié)果,即確診早期圓錐角膜。建議患者進(jìn)行3-6個(gè)月后的復(fù)查。如果角膜地形圖出現(xiàn)后表面高度持續(xù)增加,則有助于早期明確診斷。
臨床中,出現(xiàn)較多年輕患者。由于長(zhǎng)期佩戴隱形眼鏡,即使已經(jīng)停戴到足夠長(zhǎng)的醫(yī)學(xué)規(guī)定時(shí)間,檢查時(shí)仍然會(huì)出現(xiàn)角膜地形圖異常。通常,這類(lèi)患者都需要行二次復(fù)查,進(jìn)一步排除圓錐角膜或者角膜膨隆擴(kuò)張性疾病的可能。
對(duì)于疑似或確診的圓錐角膜,中華醫(yī)學(xué)會(huì)《飛秒激光小切口角膜基質(zhì)透鏡切除術(shù)專(zhuān)家共識(shí)》中也做出規(guī)定:此類(lèi)患者為屈光手術(shù)的絕對(duì)禁忌癥。