圓錐角膜,顧名思義,是以角膜擴(kuò)張、中央變薄向前突出,呈圓錐形為特征的一種眼病。對(duì)于圓錐角膜的病因,醫(yī)學(xué)界普遍接受的觀點(diǎn)是遺傳因素所致,多數(shù)學(xué)者認(rèn)為認(rèn)為本病為常染色體隱性遺傳。
圓錐角膜常常會(huì)造成患者高度不規(guī)則近視散光,由于早期癥狀不明顯,比較難診斷,患者常常會(huì)以為是近視,后期會(huì)開始出現(xiàn)急性角膜水腫,形成瘢痕,視力急劇下降。
由于圓錐角膜初期較難診斷,因而有人誤認(rèn)為近視手術(shù)是引起圓錐角膜的原因之一,其實(shí)很多患者在接受近視手術(shù)之前就患有圓錐角膜,只是未被發(fā)現(xiàn),才有了近視手術(shù)會(huì)引起圓錐角膜的這么一個(gè)誤會(huì)。
那圓錐角膜患者還能做近視手術(shù)嗎?
正常來說,圓錐角膜是進(jìn)行式的角膜前凸變薄,由于是進(jìn)行式的過程,與屈光手術(shù)就相矛盾了。目前的近視手術(shù),不論是表層、基質(zhì)層,還是全飛秒,都是去掉一定的角膜組織,使角膜變薄,從而改變角膜的屈光狀態(tài)。近視手術(shù)不會(huì)引起圓錐角膜,但患有圓錐角膜的患者,如果執(zhí)意要做近視手術(shù),可能會(huì)加速圓錐角膜病程的進(jìn)展。因此,圓錐角膜患者不可做激光近視手術(shù)。
除激光手術(shù)外,還有一類ICL晶體植入手術(shù)。如果圓錐角膜患者通過交聯(lián)手術(shù)穩(wěn)定角膜形態(tài)后,條件允許還是可以做ICL眼內(nèi)鏡手術(shù)達(dá)到矯正近視的效果。
那圓錐角膜要怎么治療?
對(duì)于圓錐角膜來說,整個(gè)發(fā)病期較長(zhǎng),前期主要依靠配鏡矯正,當(dāng)發(fā)展為不規(guī)則散光時(shí),可以佩戴RGP角膜接觸鏡進(jìn)行控制,但RGP并不能完全阻止病情發(fā)展。發(fā)展至后期,圓錐角膜患者只能進(jìn)行角膜移植手術(shù)。