經(jīng)常有家長會問,孩子近期視力下降的很快,近視度數(shù)越來越高,這是不是不正常,還有些家長查閱了一些資料,因此特別詢問,這種情況是不是有圓錐角膜。
這并不是沒有道理的。如果一個青少年近視度數(shù)快速加深,特別是散光度數(shù)加大,大部分家長可能只會想到高度近視,但其實還有另一種眼部疾病,在初期表現(xiàn)就是近視度數(shù)和散光快速加深,這種病就是圓錐角膜。
圓錐角膜是一種表現(xiàn)為角膜圓錐樣突起,同時突起的角膜基質(zhì)變薄的眼病,一般發(fā)病在青春期前后,常會造成高度不規(guī)則近視散光。所以青少年出現(xiàn)進(jìn)行性近視加深、高度散光時,要警惕圓錐角膜。
圓錐角膜的早期發(fā)現(xiàn)和確診對于病程治療是非常重要的。該病在早中期可以采取配戴硬性角膜接觸鏡和做角膜膠原交聯(lián)手術(shù)的方法治療,治療后視覺效果較好。圓錐角膜如果發(fā)展到中晚期,圓錐頂部,也就是角膜中央?yún)^(qū)出現(xiàn)混濁、瘢痕,可能只能進(jìn)行板層或全層角膜移植來治療了。
廈門眼科中心圓錐角膜工作室的專家介紹“并不是所有圓錐角膜患者都需要進(jìn)行角膜移植,圓錐角膜的發(fā)病過程比較緩慢,初期的圓錐角膜完全可以佩戴硬性角膜接觸鏡(RGP),或者在角膜形成瘢痕前通過角膜膠原交聯(lián)來干預(yù),不過由于圓錐角膜早期的主要癥狀是視力下降和散光,所以不少患者都沒有這方面的意識、沒有及時發(fā)現(xiàn)和重視,導(dǎo)致來治療時已經(jīng)需要進(jìn)行手術(shù)了。”
角膜交聯(lián)手術(shù)是防止圓錐角膜疾病進(jìn)一步惡化的有效治療方法,在圓錐角膜各期沒有瘢痕時都可以考慮。角膜交聯(lián)的主要作用是加固角膜,讓它不容易繼續(xù)變薄前凸,但圓錐角膜發(fā)展到后期時,角膜膠原交聯(lián)手術(shù)就失去效果,即使能進(jìn)行手術(shù),對視力也沒有幫助了。因此對于近視增長過快的孩子來說,也許他們并不是患有圓錐角膜,但仍然不能忽視潛在圓錐角膜的篩查。