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慢性閉角型青光眼癥狀早知道

時(shí)間:2015-10-31 08:48來源:未知編輯:huiji瀏覽:

【文章導(dǎo)讀】作為常見的致盲性眼病,青光眼這名稱是為我們所熟知的,但青光眼中包含的更為詳細(xì)的疾病類型我們卻未必有過了解。本文就帶你了解一下青光眼中較為常見的眼病之一:慢性閉角型


作為常見的致盲性眼病,青光眼這名稱是為我們所熟知的,但青光眼中包含的更為詳細(xì)的疾病類型我們卻未必有過了解。本文就帶你了解一下青光眼中較為常見的眼病之一:慢性閉角型青光眼。
 
臨床分型:
 
1、虹膜膨隆型
 
(1)反復(fù)性間歇性眼壓升高和眼痛,常伴有輕度充血和虹視。一般天大發(fā)作僅僅小發(fā)作,或輕微自覺癥狀。
 
(2)角膜后有少許色素沉著,但無青光眼斑,虹膜亦無萎縮現(xiàn)象。
 
(3)當(dāng)眼壓高至4.7kPa(35mmHg)時(shí),房角就有部分關(guān)閉。但眼壓下降恢復(fù)正常時(shí),房角又恢復(fù)正常。
 
(4)激發(fā)試驗(yàn)—暗室及暗室俯臥試驗(yàn)陽性。
 
(5)病變晚期,眼底及視野相繼出現(xiàn)青光眼性改變。
 
2、高褶虹膜型
(1)早期無明顯癥狀,眼礦呈緩慢性上升。
(2)虹膜根部贅長(zhǎng),房角入口處窄,虹膜表面平坦,中央前房較深,而房角較短。
(3)瞳孔散大。
(4)周邊虹膜切除術(shù)后,散瞳可引起發(fā)作。
(5)晚期有典型青光眼性視野和眼底改變。
 
根據(jù)房角的形態(tài)又可分為兩型:
 
虹膜膨隆型:前房淺、房前窄,虹膜膨隆,發(fā)作時(shí)有眼壓升高,虹視、視蒙、頭昏、眼脹等。反復(fù)發(fā)作后,基壓(系24小時(shí)的最低眼壓)逐漸升高,房角出現(xiàn)周邊虹膜前粘連,與角膜背面相巾,高眼壓時(shí),瞳孔輕度散大。
 
虹膜高褶型:這是一種無瞳孔阻滯的閉角青光眼,又稱短房角型青光眼。這類病人前房深度正常,瞳孔阻滯不明顯。主要由于周邊虹膜呈高褶而緊貼到小梁部位,使房水外流受阻。
 
虹膜呈高褶狀,前房中央深,但房角窄。在房角鏡下,虹膜前表面外觀“正常”。甚至輕度凹陷狀。但其根部贅長(zhǎng),可以隆起于房角,形成高原虹膜。故又稱根贅性青光眼。當(dāng)瞳孔擴(kuò)大后,周邊虹膜褶入到窄房角中與小梁接觸,在房角尖端規(guī)程,接觸、阻擋房水流出。但前房角四個(gè)象限的改變并不完全一樣,各象限的寬窄度有明顯的差異,不一致,這是診斷慢性閉角青光眼的主要依據(jù)之一。

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