青光眼是如何形成的?
眼球是一個相對封閉的結(jié)構(gòu),在眼球內(nèi)有房水不斷地生成和排出,使眼壓維持在一個穩(wěn)定的水平,正常為10~21毫米汞柱,以維持眼球的外形和營養(yǎng)眼內(nèi)的組織。
正常情況下房水的生成是基本穩(wěn)定的,如果房水排出通道——房角阻塞,房水排出受阻,就會引起眼壓升高,而眼壓高于21mmHg可以導(dǎo)致青光眼,長期過高的眼壓最終導(dǎo)致視神經(jīng)損害。
眼壓高就一定是青光眼嗎?
廈門眼科中心青光眼??仆跤窈曛魅伪硎?,雖然青光眼患者會出現(xiàn)眼壓高這個癥狀,但也不是說眼壓高就一定是青光眼。診斷青光眼需要具備眼壓過高、視野缺損和視神經(jīng)損害三個條件,而有些患者雖然多次測量出眼壓大于21mmHg,但是視野和視神經(jīng)都沒有異常,這種情況就是高眼壓癥。高眼壓癥包含了一部分早期青光眼患者。高眼壓癥給予降眼壓藥物治療,10年后發(fā)生青光眼者為5%,不治療10年后發(fā)生青光眼者為10%。
(圖示:青光眼)
眼壓高的癥狀:
1、視野變窄,視力減退:早期多在夜間出現(xiàn)視力下降和霧視,第二天消失。
2、頭痛眼脹:由于眼壓急劇上升,三叉神經(jīng)末梢受到刺激,患者常感到有偏頭痛和眼睛脹痛。
3、惡心嘔吐:眼壓升高可反射性地引起迷走神經(jīng)及嘔吐神經(jīng)中樞的興奮,出現(xiàn)惡心嘔吐。
4、虹視:由于眼壓升高,看燈光時會出現(xiàn)彩環(huán)現(xiàn)象。
青光眼損害無法逆轉(zhuǎn),主動檢查對于早期發(fā)現(xiàn)非常重要
通常情況下,對原發(fā)性青光眼患者應(yīng)做包括眼壓檢查、眼底情況檢查、視力情況檢查以及視野檢查等常規(guī)青光眼檢查項目。但因繼發(fā)性青光眼由其他病種誘發(fā),王玉宏主任強(qiáng)調(diào),對患者患病史及原發(fā)病確定診查也十分重要。并且,青光眼患者是致盲的高危人群,因此需要終生定期隨訪,一定不能大意。