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青光眼術(shù)后并發(fā)癥有哪些?

時間:2011-11-28 11:27來源:廈門眼科中心編輯:admin瀏覽:

【文章導(dǎo)讀】1、前房出血:通常為術(shù)中虹膜血管損傷或術(shù)后外傷,用力咳嗽、打噴嚏等所致,術(shù)后如前房形成好,少量出血常可自行吸收,不必做任何處理。如出血量較多(超過前房的1/2),則應(yīng)進行

  1、前房出血:通常為術(shù)中虹膜血管損傷或術(shù)后外傷,用力咳嗽、打噴嚏等所致,術(shù)后如前房形成好,少量出血??勺孕形?,不必做任何處理。如出血量較多(超過前房的1/2),則應(yīng)進行治療。治療3日無效時,應(yīng)考慮行前房穿刺放血或前房沖洗術(shù),以防止角膜血染。

  2、前房形成延遲或無前房:抗青光眼手術(shù)后,一般次日前房即可恢復(fù),如5日后前房仍未形成或極淺,稱為前房形成遲緩或無前房。應(yīng)積極采取措施。常見的原因有:(1)濾過太強。前房較淺,但角膜清亮,眼壓低,沒有虹膜炎癥反應(yīng)。(2)睫狀體或脈絡(luò)膜脫離。如濾過泡扁平,外觀濾過不強,應(yīng)散大瞳孔檢查有無睫狀體或脈絡(luò)膜脫離,眼底鏡下如發(fā)現(xiàn)周邊網(wǎng)膜有大小不等的灰褐色半球形隆起,邊緣清晰,應(yīng)立即按脈絡(luò)膜脫離治療。經(jīng)上述處理前房仍未形成者,則應(yīng)立即在局麻下行脈絡(luò)膜上腔放液,前房形成術(shù)。

  3、繼發(fā)虹膜睫狀體炎:急性充血性青光眼或術(shù)前虹膜充血水腫較重者,術(shù)后往往反應(yīng)較大,前房大量滲出,有時成團塊或膠凍狀,大量虹膜色素脫落,沉積在晶狀體表面。預(yù)防術(shù)后過重的虹膜反應(yīng)和繼發(fā)虹膜睫狀體炎,應(yīng)在術(shù)前充分降低眼壓,待眼部充血減輕時再行手術(shù)。

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