近幾年來,有個(gè)奇怪的現(xiàn)象,很多眼病喜歡找上女性,大有重女輕男之勢。就拿黃斑裂孔來說,女性患者明顯比男性多,黃斑裂孔常常發(fā)生在50歲以上的女性身上,女性患者比例高出男性整整50%。
58歲的陳阿姨因左眼視力下降、視物變形前來就診。她告訴醫(yī)生,三個(gè)月前開始,看東西總覺得眼前有黑影,明明很大的字在她看來卻很小,直的東西能看成歪的。原來陳阿姨平時(shí)喜歡抱著手機(jī)不放,尤其是晚上,經(jīng)常是關(guān)了燈躺在床上還要看很久。
兩周前,陳阿姨突然發(fā)現(xiàn)自己遮住右眼后,左眼完全無法正??礀|西,模糊又變形。她當(dāng)時(shí)以為是手機(jī)看多了,休息一下就會好,可十多天過去了情況依然沒有好轉(zhuǎn)。于是她趕緊到醫(yī)院檢查,檢查結(jié)果令其大吃一驚,左眼黃斑裂孔,視力僅為0.2。
圖片來源:攝圖網(wǎng)
現(xiàn)在越來越多的老年人因視力不好以為是白內(nèi)障去醫(yī)院看病,要求做白內(nèi)障手術(shù)提高視力,但有一部分病人卻被診斷為“黃斑裂孔”。很多人都是初次聽說這個(gè)疾病,就會提出各種各樣的問題。現(xiàn)在就經(jīng)常遇到的問題給大家簡單歸納一下。
什么是黃斑裂孔?
黃斑裂孔是指黃斑區(qū)視網(wǎng)膜裂孔,各種原因造成的黃斑區(qū)視網(wǎng)膜組織完全缺損,稱為全層黃斑孔,或部分缺損,則稱為板層黃斑孔。
黃斑裂孔有哪些危害?
一旦出現(xiàn)黃斑裂孔,患者視力急劇下降,看東西開始變得模糊;同時(shí)也會有視物變形以及視物缺失癥狀,即看東西出現(xiàn)扭曲,無法辨別事物原來面貌。如果發(fā)展嚴(yán)重,有可能還會引發(fā)視網(wǎng)膜脫離,導(dǎo)致失明。
引起黃斑裂孔的原因有哪些?
1、年齡因素
50歲以上老人可發(fā)生黃斑裂孔,隨著年齡增高,致盲率也增高。
2、遺傳因素
兒童因遺傳或出生前父母患病導(dǎo)致先天性或遺傳性黃斑病。
3、特殊職業(yè)
教師、文字工作者、財(cái)會人員、美術(shù)工作人員等特別容易患此病。
4、不良行為習(xí)慣
用眼過度、疲勞駕駛、熬夜、在電腦前持久工作等也可引起黃斑病。
5、眼或身體其他器官患炎癥
6、高度近視或眼外傷
高度近視或眼外傷也可致黃斑出血或破裂;在強(qiáng)光下過分曝光或看日蝕也可發(fā)生黃斑燒灼傷害。
黃斑裂孔怎么治療?
目前尚未有藥物可以預(yù)防或者治療,手術(shù)是科學(xué)有效的治療方法,早期治療預(yù)后良好。
任何原因的黃斑裂孔,手術(shù)目的是剝除黃斑區(qū)的內(nèi)界膜和/或前膜,解除玻璃體對黃斑的牽拉,松解裂孔周圍的前膜及內(nèi)界膜,促進(jìn)裂孔閉合,一方面促進(jìn)黃斑裂孔解剖復(fù)位,另一方面提高視力,改善視覺質(zhì)量。
黃斑裂孔什么時(shí)候需要手術(shù)?
一般來說,黃斑裂孔的手術(shù)指征為:
視力急劇下降或伴視物變形,有明確的黃斑裂孔存在,視力下降至0.4以下。(視力標(biāo)準(zhǔn)有一定彈性,以手術(shù)醫(yī)生意見為準(zhǔn))
另外如果年齡大于50歲,合并白內(nèi)障,可考慮黃斑裂孔聯(lián)合晶體摘除手術(shù)。
黃斑裂孔手術(shù)效果如何?
黃斑裂孔手術(shù)已經(jīng)廣泛使用微創(chuàng)玻璃體手術(shù),手術(shù)創(chuàng)傷很小,恢復(fù)更快。
黃斑裂孔如何預(yù)防?
其實(shí),要想預(yù)防黃斑裂孔,主要是做好兩方面的工作。
一是要防治黃斑裂孔的發(fā)病因素,比如說眼外傷,眼部病變等,平常也要做好護(hù)眼工作,養(yǎng)成健康的用眼習(xí)慣。
二就是要早發(fā)現(xiàn)、早治療,每年定期做眼部檢查。
哪些人需要定期檢查?
1、50歲以上人群
眼內(nèi)玻璃體對視網(wǎng)膜起著支撐作用,但隨著年齡增長,就如肌膚會逐漸長出皺紋一樣,玻璃體也會開始變性及脫落,若脫落不全,就有可能牽拉到黃斑區(qū)的視網(wǎng)膜,而發(fā)生黃斑裂孔。
2、高度近視者
600度以上的近視即為高度近視,高度近視者多屬于軸性近視,由于眼球比一般人長,黃斑組織也更容易受到拉扯而發(fā)生黃斑裂孔。
廈門大學(xué)附屬廈門眼科中心眼底病專家提醒:黃斑裂孔可以發(fā)展得很快,也可能慢慢地在不知不覺中發(fā)展,特別單眼先患病而被忽略了,這樣喪失了及時(shí)治療機(jī)會,進(jìn)而演化至不可收拾的局面。
因此,如果眼睛突然出現(xiàn)視力下降、視物變形等癥狀,千萬別不當(dāng)回事,一定要及時(shí)去醫(yī)院檢查,做到早發(fā)現(xiàn)早治療。