眼病知識(shí)
2024-11-22
幾百萬人都在等?關(guān)【文章導(dǎo)讀】羊膜移植治療眼科疾病開始于20世紀(jì)40年代,近十余年來,羊膜逐漸用于修復(fù)角結(jié)膜缺損創(chuàng)面,成為眼表重建的理想生物材料。翼狀胬肉術(shù)后較易復(fù)發(fā),羊膜移植是在單純翼狀胬肉摘除聯(lián)合
羊膜移植治療眼科疾病開始于20世紀(jì)40年代,近十余年來,羊膜逐漸用于修復(fù)角結(jié)膜缺損創(chuàng)面,成為眼表重建的理想生物材料。
翼狀胬肉術(shù)后較易復(fù)發(fā),羊膜移植是在單純翼狀胬肉摘除聯(lián)合自身角膜干C移植的基礎(chǔ)上又開辟了另一個(gè)新的領(lǐng)域,大大降低了翼狀胬肉手術(shù)后復(fù)發(fā)率,而且術(shù)后反應(yīng)小,并獲得了良好的術(shù)后效果。
羊膜位于胎盤最內(nèi)面,主要包括上皮層和基質(zhì)層,羊膜組織含有大量的膠原酶抑制劑,羊膜的主要作用:(1)促進(jìn)上皮生長(zhǎng),利于創(chuàng)面愈合;(2)減輕炎癥反應(yīng)有利于角膜修復(fù);(3)抑制血管化;(4)減少瘢痕;(5)有較強(qiáng)的抗黏附性。
羊膜以其柔韌、透明、無抗原性和抑制新生血管、促進(jìn)上皮愈合、控制炎癥的優(yōu)點(diǎn),成為最理想的結(jié)膜代用品。將新鮮羊膜固定于鞏膜裸區(qū),不僅為周圍結(jié)膜上皮生長(zhǎng)提供基底膜和支架,還可以保護(hù)創(chuàng)面。觀察術(shù)后效果復(fù)發(fā)率相對(duì)低,其治療的關(guān)鍵要徹底清除胬肉組織及新生血管,其次,羊膜植片上皮面朝上、平展、固定,術(shù)后抗感染治療亦極為重要。
羊膜移植有單純翼狀胬肉摘除手術(shù)不可替代的優(yōu)勢(shì),且取材廣泛,來源方便,易被廣大患者所接受,其生物學(xué)特性,可有效防止翼狀胬肉的復(fù)發(fā)。
新鮮羊膜移植可以有效地用于重建角結(jié)膜,可用羊膜覆蓋在眼睛表層組織,保護(hù)缺損部分,抑制炎癥反應(yīng)。
廈門眼科中心在國(guó)內(nèi)率先使用羊膜移植治療翼狀胬肉,提高手術(shù)成功率,減少術(shù)后復(fù)發(fā)率,此手術(shù)方式已被寫成論文刊登在國(guó)內(nèi)外一流醫(yī)學(xué)期刊雜志。
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