眼瞼
就是平時(shí)大家俗稱的眼皮
正常情況下
我們向前方平視時(shí)
上眼皮遮蓋會(huì)上方角膜緣
(俗稱的黑眼珠)
1-2mm
生活中有許多小朋友
從一出生眼睛就無法睜大
常表現(xiàn)為大小眼
這種就是臨床上所說的“上瞼下垂”
上瞼下垂
上瞼下垂是指由先天發(fā)育異?;蚝筇旒膊?dǎo)致的一類眼瞼疾病,一般表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)上眼皮呈現(xiàn)部分或全部下垂?fàn)顟B(tài),輕者遮蓋部分瞳孔,嚴(yán)重者瞳孔全部被遮蓋。
家長可以怎樣判斷孩子是否上瞼下垂?
簡易判斷法:用手指輕輕橫壓在眉骨上,嘗試睜眼。如能完全睜開,則上瞼提肌屬正常;如果無法完全睜開,則屬上瞼提肌力量較弱,有上瞼下垂的癥狀。借助額部肌肉睜眼的力量越大,說明上瞼下垂的程度越嚴(yán)重。
別以為眼皮耷拉著只是影響外觀,上瞼下垂根據(jù)輕重程度,也會(huì)對(duì)視力、視功能及孩子的心理發(fā)育造成不同程度影響。
輕度影響:僅影響外觀,讓眼睛看起來小而無神。
中度影響:遮蓋部分的瞳孔,影響視野,視物時(shí)需借助額肌的力量,久之會(huì)影響孩子的脊柱發(fā)育及出現(xiàn)老態(tài)(抬頭紋),但視力影響較小。
重度影響:遮擋視野,嚴(yán)重影響正常視物,視物時(shí)需抬頭或借助額肌的力量,久之會(huì)影響孩子的脊柱發(fā)育及出現(xiàn)老態(tài)(抬頭紋),兒童甚至?xí)绊懸曈X發(fā)育,造成剝奪性弱視、斜視等視功能問題。
除了影響視功能和外觀,上瞼下垂還可能導(dǎo)致孩子自卑、自閉等一系列心理問題,因此家長一定要引起重視!
上瞼下垂的治療
很多家長在上瞼下垂的治療上存在一些誤區(qū),比如:
貼雙眼皮貼可以治療上瞼下垂嗎?
雙眼皮手術(shù)可以改善上瞼下垂嗎?
答案都是不可以。
貼雙眼皮的過程中,會(huì)造成對(duì)上瞼皮膚的牽扯,反而容易加重松弛。
雙眼皮手術(shù)和上瞼下垂兩者術(shù)理不同,上瞼下垂是由于上瞼提肌功能的減弱或者喪失,而雙眼皮手術(shù)并沒有改善上瞼提肌的力量,所以并不能從根本上解決上瞼下垂的問題。
如何正確對(duì)待上瞼下垂?
上瞼下垂矯正主要是防止視力減退和改善外觀,應(yīng)針對(duì)病因治療。
先天性上瞼下垂:以手術(shù)治療為主。如果是輕度上瞼下垂,不影響視力發(fā)育,可擇期手術(shù)改善外觀。如果遮蓋瞳孔,尤其是幼兒患者,為避免弱視,應(yīng)及時(shí)手術(shù),一般3-6歲手術(shù),如果是重度上瞼下垂,可以提前到一周歲進(jìn)行手術(shù)。
后天性上瞼下垂:首先應(yīng)判斷是否為重癥肌無力、神經(jīng)系統(tǒng)或眼部、全身病引起的上瞼下垂,若為上述因素引起的上瞼下垂,應(yīng)先積極進(jìn)行原發(fā)病治療,無效時(shí)再考慮上瞼下垂矯正術(shù)。