圓錐角膜不同時(shí)期采用不同的治療方式，發(fā)展到后期會(huì)對(duì)視力產(chǎn)生不可挽回的傷害，只能通過(guò)角膜移植手術(shù)治療，而在圓錐角膜早期，只需要通過(guò)佩戴RGP或框架鏡來(lái)提高視覺(jué)質(zhì)量，同時(shí)做好隨診工作，觀察角膜曲率變化，以便及時(shí)介入治療干預(yù)。圓錐角膜進(jìn)展檢測(cè)是一個(gè)重要的問(wèn)題，目前國(guó)際上已經(jīng)根據(jù)分級(jí)系統(tǒng)和角膜擴(kuò)張進(jìn)展提出了治療列線圖。

 

定期的角膜地形檢查可以識(shí)別圓錐角膜的進(jìn)展。關(guān)于檢查需要間隔的時(shí)間，需要考慮個(gè)人的風(fēng)險(xiǎn)狀況，包括揉眼、眼部過(guò)敏、年輕、角膜曲率梯度陡峭、散光高、視力明顯下降、對(duì)側(cè)眼有記錄的進(jìn)展、特應(yīng)性皮炎或唐氏綜合征等等。一般來(lái)說(shuō)，兒童圓錐角膜往往情況更嚴(yán)重，進(jìn)展也更快，需要非常密切的進(jìn)行檢查隨訪。
 

 

 

一般來(lái)說(shuō)，如果12 個(gè)月內(nèi)近視度數(shù)增加3D以上或散光度數(shù)增加1.5D以上，那多半就是圓錐角膜發(fā)展得嚴(yán)重了，需要密切隨訪。如果發(fā)現(xiàn)視力并沒(méi)有明顯下降，3個(gè)月或者半年檢查一次。

 

除了定期檢查，盡早治療也是非常重要的。圓錐角膜臨床管理的主要目標(biāo)其實(shí)就是是阻止圓錐進(jìn)展和提高視覺(jué)質(zhì)量，總體來(lái)說(shuō)分為非手術(shù)和手術(shù)方法治療兩種，選擇哪一種取決于疾病的嚴(yán)重程度和進(jìn)展。目前，角膜膠原交聯(lián)是一種比較有效的治療方法，通過(guò)加固角膜可以快速來(lái)阻止疾病進(jìn)展。