張大叔今年72歲,患糖尿病、高血壓20余年,近一年來自覺視物不清,自認(rèn)為是血糖和血壓不穩(wěn)定所致,自己隨便點(diǎn)些眼藥水。近半個月,右眼分辨白天黑夜都困難時才來廈門眼科中心求治。
醫(yī)生發(fā)現(xiàn)李大爺右眼眼壓57.0mmHg,左眼眼壓45mmHg,雙眼眼壓均遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于正常范圍,而且右眼僅殘留光感,左眼視野僅為管視,手術(shù)后眼壓降到正常,可是失去的視力卻無法挽回了。
專家提醒:青光眼易致盲 掌握治療時機(jī)更重要
一般來說,當(dāng)眼壓升高到足以引起視功能損害時,就可開始降眼壓治療了。
早期患者可局部點(diǎn)眼藥治療,但對于閉角青光眼患者,在早期房角大部分開放,及早行虹膜周邊切除或激光虹膜切開術(shù),可獲得良好效果。
有些青光眼不易控制或經(jīng)常反復(fù)發(fā)作,在檢查過程中發(fā)現(xiàn)眼底視神經(jīng)顏色變淺、杯盤比例變大,視野缺損或眼底照相發(fā)現(xiàn)有視神經(jīng)纖維層缺損等,說明藥物已不能控制眼壓,這是應(yīng)該作手術(shù)的指征。也有很大一部分患者發(fā)現(xiàn)青光眼時已不是早期,應(yīng)盡快手術(shù)治療。
特別提醒:糖尿病、高血壓及低血壓患者均為青光眼的高危人群,控制血壓血糖的同時,建議患者定期復(fù)查眼壓眼底,及時發(fā)現(xiàn)青光眼,早期治療效果好。