青光眼是指眼內(nèi)壓力或間斷或持續(xù)升高的一種眼病，一旦視神經(jīng)受損傷是無法修復(fù)的，因此青光眼治療的目的是為了防止或減慢進(jìn)一步的視野損傷，而不是改善視力。目前青光眼的治療以降低眼壓為主，可采用的方法有：藥物、激光、手術(shù)。下面有請廈門眼科中心青光眼專科王玉宏主任醫(yī)師，分別介紹一下。

 

　　盤點(diǎn)治療青光眼的3種方法

 

　　1、藥物治療

 

　　主要是指點(diǎn)眼藥，當(dāng)然也有一些口服的、靜脈點(diǎn)滴，都是臨時的，不適合長期使用。青光眼現(xiàn)在的醫(yī)療水平來看是不能治的，沒有一種藥可以治它，藥主要都是降眼壓，口服的、靜脈點(diǎn)滴現(xiàn)在是不能長期適用的，藥物治療主要是點(diǎn)眼藥，降眼壓。

 

　　2、激光治療

 

　　激光由于具有熱效應(yīng)、光化學(xué)效應(yīng)和電磁效應(yīng)，能使組織凝固、汽化和穿孔。它的特點(diǎn)是確切、組織損傷小、術(shù)后反應(yīng)輕、并發(fā)癥少，目前治療青光眼的激光方式有以下幾種：

 

　　一、Nd：YAG激光虹膜切開術(shù)：主要治療處于臨床前期或緩解期的急性閉角型青光眼、早期無視神經(jīng)損害及視野改變的慢性閉角型青光眼、繼發(fā)性瞳孔阻滯型閉角型青光眼、另一眼有惡性青光眼史不宜手術(shù)的等等。通過激光在周邊虹膜上打孔，使前后房水交通，解除瞳孔阻滯，避免青光眼的急性大發(fā)作。

 

　　二、氬激光或半導(dǎo)體激光周邊虹膜成形術(shù)：適用于房角部分開放的虹膜膨隆型閉角型青光眼。

 

　　三、選擇性激光小梁成形術(shù)（SLT）：主要治療原發(fā)性開角型青光眼、正常眼壓性青光眼、色素性青光眼、無晶體眼和人工晶體眼開角型青光眼。激光光凝引起局部炎癥反應(yīng)，促使吞噬細(xì)胞吞噬小梁網(wǎng)周圍的組織，從而房水流出增加，降低眼壓。

 

　　四、經(jīng)鞏膜連續(xù)波長Nd:YAG激光或二極管睫狀體光凝術(shù)等：主要治療各種難治性青光眼，如新生血管性青光眼等。利用激光破壞部分睫狀體上皮細(xì)胞，使其不能產(chǎn)生房水，從而降低眼壓。

 

　　3、手術(shù)的治療

 

　　也是降眼壓，手術(shù)有各種手術(shù)，有的手術(shù)是針對把眼睛里面的房水液體疏通疏通，讓它流的活一些。比如閉角青光眼，讓房角開的寬一些，是起這樣的作用的手術(shù)。還有一種手術(shù)是使得眼睛里面的水能夠引流出去一點(diǎn)，從眼睛里引流到外面一點(diǎn)，這樣來降眼壓，這種叫濾過手術(shù)。還有一種晚期的就是說讓水不要產(chǎn)生出來，這是很晚期的一些病人，主要來說降眼壓是這三種方法，當(dāng)然不同的疾病，不同的疾病的嚴(yán)重程度、階段，我們的選擇是不一樣的，到底是選藥，還是選激光，還是選手術(shù)，都是不一樣的。

 

　　王玉宏主任提醒：如果不確定自己是否患了青光眼，請不要自行治療，應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行診治！