“寶寶的大眼睛真好看!”一看到5個月大的廣州男嬰童童(化名),很多親友都會情不自禁地贊一聲。童童的雙眼又大又黑、水汪汪的。然而一天父母發(fā)現(xiàn)他的眼珠有些混濁,趕忙帶他去眼科就診。結(jié)果,童童被診斷為先天性青光眼(嬰幼兒型)。
廈門眼科中心青光眼專科王玉宏主任介紹,福禍相倚,像小童童這樣擁有一雙萬眾羨慕的大眼睛,也有可能面臨眼病的威脅:眼睛看上去又大又顯得水汪汪的寶寶,有可能提示孩子有先天性的眼球房角發(fā)育不良,導(dǎo)致眼壓升高。
“兒童期青光眼在兒童致盲性眼病中占的比例較高,可達(dá)2.5%~10%。”王玉宏指出,兒童期是視覺發(fā)育的關(guān)鍵期,青光眼將導(dǎo)致視覺發(fā)育異常,不治療的話,孩子99.99%會失明。如果治療不及時,孩子也會終身受害。
所以,早期發(fā)現(xiàn)寶寶的異常癥狀非常重要:
1、患兒??摁[,有較重的怕光、流淚及眼瞼痙攣
2、角膜:呈霧狀混濁,又稱水眼。直徑擴(kuò)大一般超過11mm,甚至達(dá)14mm。重者后彈力層有條狀混濁及裂紋(Haab紋)。
3、眼球擴(kuò)大,又稱牛眼。
4、眼壓高及高眼壓相應(yīng)表現(xiàn)。
治療:
先天性青光眼的早期發(fā)現(xiàn)和早期治療是良好預(yù)后的關(guān)鍵!
1、藥物控制眼壓:一般不宜長期治療。
2、手術(shù):青光眼的手術(shù)方式有多種,兒童青光眼的手術(shù)方式與成人不同,應(yīng)小梁切開術(shù),非晚期的嬰幼兒型青光眼其成功率遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過其他術(shù)式。對晚期病例、合并其他先天異常的病例、或已做過手術(shù)而眼壓不能控制的病例可以再次做小梁切開術(shù)或采取聯(lián)合術(shù)式。