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青光眼眼壓已控制,為什么視野繼續(xù)縮小

時間:2018-12-06 17:13來源:廈門眼科中心編輯:lin瀏覽:

【文章導讀】生活中,不少青光眼患者經(jīng)過藥物或手術(shù)治療后,眼壓雖然可以得到控制,但視力仍不斷下降,眼底視神經(jīng)也繼續(xù)萎縮,視野繼續(xù)縮小。

  生活中,不少青光眼患者經(jīng)過藥物或手術(shù)治療后,眼壓雖然可以得到控制,但視力仍不斷下降,眼底視神經(jīng)也繼續(xù)萎縮,視野繼續(xù)縮小。很多人疑惑:為什么眼壓已控制,為什么視野繼續(xù)縮???
 
  廈門大學附屬廈門眼科中心青光眼??评顤|侃主任指出:有以下幾種可能
 
  1、晝夜眼壓有波動
 
  眼壓不穩(wěn)定,是造成視野缺損的根源。一次測量可能眼壓低或正常,而晝夜眼壓測量,則可能發(fā)現(xiàn)眼壓在某一時段增高。
 
  2、眼壓控制水平不夠低
 
  正常眼的眼壓是10~21毫米汞柱(1.333~2.799kPa),而對青光眼,尤其對晚期青光眼,眼壓要控制在較低水平15毫米汞柱(1.999kPa)以下,否則視野會繼續(xù)縮小。
 
  3、視神經(jīng)供血情況
 
  視神經(jīng)供血不足時,可致視野缺損加重,如患者原有高血壓,服降壓藥后未測血壓。致血壓迅速下降;或患低血壓;嚴重外傷和產(chǎn)后失血;或患者有貧血;或頸動脈炎等都會使視神經(jīng)供血不足,導致視野損害加重。
 
  4、高度近視
 
  眼球壁軟(眼球壁硬度系數(shù)低),眼壓測量結(jié)果未經(jīng)校正,眼壓數(shù)值雖然不高,而實際眼壓高于正常水平。由于實際眼壓仍高而致視野縮小。
 
  李東侃主任提示:青光眼患者不能根據(jù)眼睛是否脹痛來判斷病情的好壞。此外,青光眼是終生疾病,只能達到控制病情,而無法做到治好。即使是藥物治療或手術(shù)使眼壓控制至正常水平,也應(yīng)該按時點藥,定期復查,根據(jù)眼壓和視功能的變化等來調(diào)整治療。

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