青光眼是指因眼睛內(nèi)壓力增加而引起視神經(jīng)受損,往往伴有因高眼壓引起的疼痛。那么,青光眼如何早期篩查出來(lái)?廈門(mén)眼科中心青光眼專(zhuān)科王玉宏主任給出了如下建議:
1、查眼壓
青光眼患者眼壓常不穩(wěn)定,一天之內(nèi)可能僅有數(shù)小時(shí)眼壓升高。眼壓的高峰可能出現(xiàn)在白天也可能出現(xiàn)在晚上,因此測(cè)量晝夜眼壓曲線(xiàn)更有助于診斷。
2、查眼底
視盤(pán)凹陷增大是青光眼常見(jiàn)的體征之一。早期視盤(pán)可無(wú)明顯變化,隨著病情的發(fā)展,視盤(pán)的生理凹陷逐漸擴(kuò)大加深,最后可直達(dá)邊緣,形成典型的青光眼杯狀凹陷。視盤(pán)鄰近部視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層損害是視野缺損的基礎(chǔ), 它出現(xiàn)在視盤(pán)或視野改變之前。
因此,可作為開(kāi)角型青光眼早期診斷指標(biāo)之一。
檢查方法主要包括:眼底立體像、相干光斷層掃描(OTC)、激光共聚焦掃描檢眼鏡(HRT)、偏振光視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層測(cè)量?jī)x(GDx)等方法。
3、查視野
視野是診斷青光眼的一項(xiàng)重要檢查。青光眼在視盤(pán)出現(xiàn)病理性改變時(shí),就會(huì)出現(xiàn)視野缺損。
同時(shí),青光眼治療后的隨訪(fǎng)也很重要,即使眼壓已經(jīng)控制,仍應(yīng)每4~6周復(fù)查一 次,包括眼壓、眼底和視力,每3~6個(gè)月檢查一次視野,以保證治療的持續(xù)性和穩(wěn)定性。