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青光眼病人為什么一定要檢查前房角?

時(shí)間:2011-05-17 17:23來(lái)源:廈門眼科中心編輯:admin瀏覽:

【文章導(dǎo)讀】在診斷青光眼或做抗青光眼手術(shù)時(shí),常常要檢查前房角。房角檢查對(duì)青光眼的診斷和治療有什么意義呢?這涉及到房水的循環(huán)問(wèn)題。眼壓的升高取決于兩個(gè)因素,一為房水分泌過(guò)多,二

  在診斷青光眼或做抗青光眼手術(shù)時(shí),常常要檢查前房角。房角檢查對(duì)青光眼的診斷和治療有什么意義呢?這涉及到房水的循環(huán)問(wèn)題。眼壓的升高取決于兩個(gè)因素,一為房水分泌過(guò)多,二為房水流出通路狹窄或堵塞。房水由睫狀突產(chǎn)生→后房→經(jīng)過(guò)瞳孔區(qū)→前房→前房角→靜脈血管,進(jìn)入全身血液循環(huán)。假如前房角的組織硬化,網(wǎng)眼阻塞、破壞,房角閉塞等,都可能引起房水排出不暢,淤積于前房?jī)?nèi),使眼內(nèi)壓升高。因此,房角檢查是診斷青光眼的重要項(xiàng)目。

  另外,前房角檢查對(duì)青光眼的治療也有指導(dǎo)意義。前面談到,原發(fā)性青光眼有開(kāi)角型和閉角型。閉角型青光眼房角變窄或閉塞,很容易引起眼壓急性升高而導(dǎo)致失明。所以,原則上要爭(zhēng)取早日手術(shù)治療。而開(kāi)角型青光眼是由于房角組織結(jié)構(gòu)病變(小梁硬化、網(wǎng)眼阻塞等)引起眼壓升高,急性發(fā)作的機(jī)會(huì)很少,因此多主張先用藥物控制眼壓,藥物治療效果不佳時(shí)才考慮手術(shù)治療。還有外傷性房角后退、房角劈裂以及先天性青光眼,都是因?yàn)榉拷潜旧淼母淖儗?dǎo)致房水引流不暢,眼壓升高。所以房角檢查對(duì)青光眼的診斷、分類、選擇手術(shù)方式及判斷預(yù)后均有十分重要的價(jià)值。

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