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眼底檢查對(duì)青光眼的診斷有哪些幫助?

時(shí)間:2011-07-28 11:19來(lái)源:廈門眼科中心編輯:admin瀏覽:

【文章導(dǎo)讀】得了青光眼,除了測(cè)眼壓、檢查視野外,還要檢查眼底。檢查眼底對(duì)青光眼的診斷有重要意義。由于長(zhǎng)期持續(xù)性或間斷性眼壓升高,使視神經(jīng)乳頭受壓,發(fā)展到一定階段后,視乳頭的生

  得了青光眼,除了測(cè)眼壓、檢查視野外,還要檢查眼底。檢查眼底對(duì)青光眼的診斷有重要意義。由于長(zhǎng)期持續(xù)性或間斷性眼壓升高,使視神經(jīng)乳頭受壓,發(fā)展到一定階段后,視乳頭的生理凹陷逐漸變大加深,改變了杯盤比值,最后形成盂狀形態(tài),杯盤比值的大小,在開(kāi)角型青光眼的早期診斷上是一個(gè)有價(jià)值的依據(jù),但不是絕對(duì)的。整個(gè)乳頭呈現(xiàn)灰白色調(diào),凹陷可擴(kuò)展至乳頭邊緣,視網(wǎng)膜中心血管向鼻側(cè)移位,在越過(guò)乳頭邊緣時(shí)呈屈膝或爬坡?tīng)?,好像中斷了一樣。眼壓升高到一定程度時(shí),可見(jiàn)動(dòng)脈搏動(dòng)。這些典型的眼底改變是診斷青光眼(特別是開(kāi)角型青光眼)的有力根據(jù)。

  近幾年來(lái),眼底檢查對(duì)青光眼的診斷又有新的發(fā)展。因?yàn)橛幸徊糠智喙庋鄄∪嘶蛟缙谇喙庋鄄∪说囊暼轭^無(wú)明顯改變,但視野檢查有典型的青光眼性缺損。近幾年用藍(lán)色無(wú)赤光和立體眼底攝相機(jī)發(fā)現(xiàn)了視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層缺損。在視網(wǎng)膜的顳側(cè)上、下象限視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層可出現(xiàn)裂隙樣或條狀缺損,這些缺損的部位和神經(jīng)纖維的走向與視野缺損的位置相吻合。證實(shí)了視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層缺損改變?cè)谝曇案淖冎?,為早期診斷青光眼開(kāi)辟了一個(gè)新的途徑。所以,眼底檢查被列為診斷青光眼的常規(guī)檢查。

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