研究表明,在高度近視人群中,10個(gè)就可能有1個(gè)會(huì)患上青光眼。高度近視患青光眼的幾率是正常人的10倍??梢哉f,青光眼是高度近視的“好朋友”了。
隱匿性強(qiáng)
高度近視合并青光眼,眼壓往往在正常范圍內(nèi),所以一般不會(huì)眼部脹痛、頭痛。大部分患者沒有任何不適癥狀,一小部分人只有輕微視力變化,經(jīng)常被誤認(rèn)為是近視度數(shù)加深,但實(shí)際上早就發(fā)生了青光眼。
早期難診斷
目前青光眼的診斷依賴于眼底和視野的檢查。但是,高度近視本身存在的眼軸變長(zhǎng)、視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜萎縮,不僅會(huì)改變眼底的形態(tài),而且會(huì)出現(xiàn)類似青光眼的視野缺損,導(dǎo)致青光眼診斷困難重重。
難以對(duì)付
單純高度近視屬于屈光不正的一種,可以通過驗(yàn)光配鏡來提高視力,但是合并青光眼后就會(huì)造成不可逆的視力下降,甚至是失明。高度近視合并青光眼疾病是眼科很難對(duì)付的一種疾病。
因此,高度近視的朋友應(yīng)該做好定期復(fù)查,包括眼壓、眼底和視力,每3~6個(gè)月檢查一次視野,以保證盡早發(fā)現(xiàn),及早治療,保護(hù)視功能。
①高度近視眼患者盡量散瞳,詳細(xì)檢查眼底;
②對(duì)視乳頭顏色較淡的患者,應(yīng)警惕其是否異常;
③對(duì)不能確認(rèn)視杯大小者,應(yīng)做眼底照相(三維立體眼底照相)和眼底圖像分析,并密切隨訪;
④對(duì)進(jìn)行性近視眼患者,應(yīng)觀察其眼壓和眼底變化,定期進(jìn)行眼底照相并比較其視盤的變化;
⑤眼壓測(cè)量應(yīng)盡量排除鞏膜硬度的影響;
⑥視野檢查應(yīng)參考其眼底改變,排除由病理性近視眼眼底病變引起的視野缺損;
⑦在青光眼的篩查方面,應(yīng)將病理性近視患者作為青光眼重點(diǎn)篩查對(duì)象,患者也應(yīng)主動(dòng)接受與積極配合。