眼外傷所致的青光眼稱為外傷性青光眼，因?qū)倮^發(fā)性，故亦稱外傷性繼發(fā)性青光眼。手術(shù)后所繼發(fā)的青光眼也歸于此類。眼外傷患者中發(fā)生青光眼者占5%～8%。眼挫傷較穿孔傷發(fā)生率高，發(fā)生青光眼的時(shí)間為外傷后1小時(shí)至30年。

　　疾病分類

　　按前房角分類

　　A 開角型

　　1、外傷性前房積血繼發(fā)性青光眼（小梁網(wǎng)阻塞所致）。

　　2、含鐵血黃素繼發(fā)性青光眼（發(fā)生于前房積血和眼內(nèi)鐵異物存留者）。

　　3、溶血性青光眼（玻璃體積血進(jìn)入前房，血紅蛋白被吞入巨噬細(xì)胞而阻塞小梁網(wǎng)）。

　　4、血影細(xì)胞性青光眼（玻璃體積血，血影細(xì)胞進(jìn)入前房阻塞小梁網(wǎng)）。

　　5、前房角后退繼發(fā)性青光眼（早期小梁水腫，晚期小梁變性所致）。

　　6、外傷性晶狀體脫位繼發(fā)性開角型青光眼（繼發(fā)性分泌性青光眼）。

　　B 閉角型

　　1、外傷性炎癥性閉角型青光眼（外傷性葡萄膜炎，眼內(nèi)感染，化學(xué)性眼外傷）。

　　2、外傷性晶狀體脫位繼發(fā)性閉角型青光眼（由瞳孔阻滯，周邊前粘連所致）。

　　3、前房植入性虹膜囊腫繼發(fā)性青光眼（瞳孔阻滯，小梁被覆蓋或阻塞）。

　　4、外傷性新生血管性青光眼（周邊前粘連、血管膜覆蓋前房角）。

　　5、外傷性睫狀環(huán)阻滯性（惡性）青光眼（晶狀體－虹膜隔前移，玻璃體腔房水蓄積）。

　　6、外傷性虹膜缺損（無虹膜）繼發(fā)性青光眼（虹膜殘根與小梁粘連所致）。

　　7、角膜穿孔繼發(fā)性閉角型青光眼（周邊前粘連、粘連性角膜白斑）。

　　按臨床表現(xiàn)分類

　　眼內(nèi)出血型；粘連增生型；晶狀體移位型；玻璃體移位性。前房角挫傷性。

　　治療方法

　　1、病因治療：去除引起眼壓增高的原因，如清除前房積血，清除玻璃體積血，摘出脫位的晶狀體，摘出眼內(nèi)異物，廣泛視網(wǎng)膜光凝，摘除植入性囊腫，控制眼內(nèi)炎癥等。

　　2、對(duì)癥治療：藥物或手術(shù)降低眼壓，保留及恢復(fù)視力。

　　3、解除痛苦：視力已喪失仍有眼痛頭痛者，應(yīng)解除其痛苦。