醫(yī)生,您看我這孩子眼睛的瞳孔怎么發(fā)白了呢?”這是位年輕媽媽的疑問(wèn),她的女兒還不到三歲,她偶然發(fā)現(xiàn)孩子左眼瞳孔里發(fā)白,在暗處有時(shí)像貓眼一樣閃光,孩子視力也不好了,于是趕緊去看病,檢查結(jié)果是“視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤” 。
視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤發(fā)病多在五歲以下的兒童,具有遺傳特性,是兒童常見(jiàn)的眼內(nèi)惡性腫瘤。
疾病早期可能無(wú)任何癥狀,腫瘤僅在視網(wǎng)膜上成灰白色的結(jié)節(jié)樣隆起,需用特殊的儀器才能發(fā)現(xiàn)。
晚期的孩子除了白瞳癥的表現(xiàn),還會(huì)出現(xiàn)角膜混濁,眼球變大膨出,嚴(yán)重者可向眼外、頭顱以及全身轉(zhuǎn)移,從而危及生命。
早期發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤對(duì)于挽救患兒的生命,甚至保留眼球都至關(guān)重要。
家長(zhǎng)平日應(yīng)關(guān)注寶寶的兩眼位置是否對(duì)稱(chēng),眼珠轉(zhuǎn)動(dòng)是否靈活,瞼裂大小是否一致,有沒(méi)有眼球大小不一或上瞼下垂的情況。
其中,瞳孔是重點(diǎn)關(guān)注對(duì)象,如果瞳孔內(nèi)呈黃白色,要高度警惕視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤,這是危及幼兒生命的眼病。
隨著醫(yī)療科學(xué)的不斷進(jìn)步,視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤兒童患者的生存率達(dá)到九成以上。腫瘤早期的治療目的是保護(hù)視力,晚期患者提高生存成為治療的主要目的。
目前視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的治療方法主要分為眼球摘除手術(shù)和保留眼球治療兩大類(lèi)。保留眼球治療方式主要是針對(duì)不同的腫瘤,利用放射治療、激光光凝、經(jīng)瞳孔溫?zé)岑煼?、光?dòng)力療法、冷凍、腫瘤切除手術(shù)等。局部放射敷貼治療是現(xiàn)代治療脈絡(luò)膜黑色素瘤的優(yōu)選方法。