如今，糖尿病發(fā)生率越來越高，每5個(gè)成年人里就有1個(gè)患上糖尿病。糖尿病的破壞力可謂是無孔不入，比較讓人頭疼的就是它的并發(fā)癥，不僅發(fā)生率高，致殘率也非常高，所以做好防范很關(guān)鍵。

 

　　糖尿病可以引起多種眼部并發(fā)癥，如糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病性白內(nèi)障、視神經(jīng)病變、虹睫炎、新生血管性青光眼等，其中糖尿病視網(wǎng)膜病變（簡稱“糖網(wǎng)”）是糖尿病眼病中非常嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。

 

　　簡單地說，糖尿病視網(wǎng)膜病變是由于糖尿病患者血糖控制不好或血糖波動大，導(dǎo)致全身各組織器官的微血管發(fā)生了病變。毛細(xì)血管周圍的細(xì)胞壞死，進(jìn)而導(dǎo)致內(nèi)皮細(xì)胞變薄變脆、內(nèi)屏障功能受損，以至于血管內(nèi)的液體成分由血管內(nèi)滲到組織中，甚至破裂出血，或者新生血管形成，從而造成視網(wǎng)膜病變和功能障礙。
 

圖片來源：攝圖網(wǎng)
 

　　我國糖尿病患者人數(shù)多患“糖網(wǎng)”風(fēng)險(xiǎn)也大

 

　　1、我國每3個(gè)糖尿病患者中，至少有1個(gè)“糖網(wǎng)”患者。

 

　　2、“糖網(wǎng)”早期大多為無癥狀，發(fā)現(xiàn)時(shí)視力已開始損傷。

 

　　3、糖尿病病程越長，患“糖網(wǎng)”風(fēng)險(xiǎn)越大。

 

　　4、糖尿病合并高血壓、高血脂，“糖網(wǎng)”風(fēng)險(xiǎn)更大。

 

　　6個(gè)預(yù)警信號提醒你可能已患上“糖網(wǎng)”

 

　　其實(shí)糖尿病視網(wǎng)膜病變并不是無跡可尋，在出現(xiàn)之前總有一些先兆，或者說會發(fā)出一些預(yù)警信號。

 

　　廈門大學(xué)附屬廈門眼科中心眼底病專家提醒出現(xiàn)下列6種癥狀應(yīng)盡快就診：

 

　　1、眼前有發(fā)黑的物體漂浮；

 

　　2、視物有閃光感；

 

　　3、視物不清，如隔云煙；

 

　　4、看東西出現(xiàn)重影；

 

　　5、視野缺損，即眼睛能看到的范圍較以前明顯縮??；

 

　　6、視力減退，特別是夜間視力下降明顯，或近視程度加重。

 

　　“糖網(wǎng)”不同時(shí)期癥狀表現(xiàn)不同

 

　　糖尿病視網(wǎng)膜病變在臨床上分6期，不同時(shí)期會表現(xiàn)出不同的癥狀。

 

　?、衿冢貉鄣妆憩F(xiàn)為微動脈瘤和微小血管有出血點(diǎn)，患者沒有特殊不適等感覺；

 

　　Ⅱ期：眼底有黃白色的“硬性滲出”和出血點(diǎn)。“硬性滲出”說明血管的通透性增大，大分子的物質(zhì)，如蛋白質(zhì)等會隨著血漿漏出血管外，使患者感覺眼部不適或眼前突然有黑影等；

 

　?、笃冢貉鄣子邪咨?ldquo;軟性滲出”和出血點(diǎn)，表示微循環(huán)重度紊亂，血管破壞嚴(yán)重?；颊唛_始出現(xiàn)輕微視力下降或視野異常；

 

　?、羝冢貉鄣子行律芎筒Ａw出血，患者視力明顯下降；

 

　?、跗冢貉鄣子幸暰W(wǎng)膜前增殖，即眼底有新生血管和纖維增生；

 

　?、銎冢杭膊∵M(jìn)步一進(jìn)展，在Ⅴ期基礎(chǔ)上出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離，患者視力受損嚴(yán)重，甚至失明。

 

　　糖尿病視網(wǎng)膜病變怎么辦？

 

　　1、嚴(yán)格控制血糖、血壓、血脂

 

　　一定要嚴(yán)格控制血糖、血壓、血脂等指標(biāo)，尤其是血糖和血壓，不但要達(dá)標(biāo)，還要防止波動太大，因?yàn)樗鼈兪菍?dǎo)致微血管病變及進(jìn)展加重的主要原因。

 

　　2、定期進(jìn)行眼底檢查

 

　　定期檢查眼底的目的在于盡早發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變。

 

　　2型糖尿病患者應(yīng)在診斷后即進(jìn)行眼底檢查，因?yàn)?型糖尿病起病的時(shí)間往往不確定。而1型糖尿病患者在診斷后的5年內(nèi)應(yīng)進(jìn)行眼底檢查。

 

　　隨后，無糖尿病視網(wǎng)膜病變者，至少每年進(jìn)行復(fù)查，輕度糖尿病視網(wǎng)膜病變患者每年檢查1次，中度糖尿病視網(wǎng)膜病變者每3～6個(gè)月檢查1次；重度糖尿病視網(wǎng)膜病變患者每3個(gè)月檢查1次。

 

　　因?yàn)槿焉锟稍黾犹悄虿∫暰W(wǎng)膜病變的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。準(zhǔn)備懷孕的糖尿病患者應(yīng)在妊娠前、妊娠后每3個(gè)月及產(chǎn)后1年內(nèi)進(jìn)行眼科檢查。

 

　　3、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療

 

　　一旦出現(xiàn)病變，要遵照醫(yī)生建議，按時(shí)用藥并做必要的檢查，如眼底熒光血管造影等。

 

　　根據(jù)檢查結(jié)果，如需要激光治療，一定要聽從醫(yī)生指導(dǎo)。病變早期激光治療可防止玻璃體出血及新生血管性青光眼的發(fā)生。一旦已出現(xiàn)玻璃體出血，且難以吸收，需做玻璃體手術(shù)，要聽從醫(yī)囑。

 

　　早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是避免糖尿病患者視力喪失的重要途徑。