臨床數(shù)據(jù)顯示,30歲以前診斷為1型糖尿病的患者,10年后發(fā)生糖尿病性
視網(wǎng)膜病變的概率為50%,而30年后為90%;2型糖尿病患者,病程在10年以上者,發(fā)生眼底病變的概率占50%以上,特別是血糖失控的情況下。
截至目前,在我國(guó),視網(wǎng)膜病變?cè)谔悄虿∪巳褐械陌l(fā)生率高達(dá)34.08%,患病人數(shù)超過4000萬,在全球,每年因視網(wǎng)膜病變?cè)斐傻氖魅藬?shù)超過40萬,是導(dǎo)致成年人非外傷性致盲的主要病因。
其實(shí),普通糖尿病人,大家完全可以將預(yù)防事宜前置。
圖片來源:攝圖網(wǎng)
控制血糖。發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)斐傻氖?,歸根結(jié)底還是因?yàn)檠强刂撇贿_(dá)標(biāo)。長(zhǎng)期處于高血糖環(huán)境的視網(wǎng)膜小血管,被浸泡得很脆,像極了出現(xiàn)裂縫的水管,容易發(fā)生滲漏事件(如眼底出血、黃斑水腫),又沒有及時(shí)干預(yù),自然就引起了視網(wǎng)膜病變,繼續(xù)不理會(huì)的話,年久失修的血管也會(huì)像水管一樣報(bào)廢,即失明。還有數(shù)據(jù)顯示,良好的血壓控制、血脂調(diào)節(jié)同樣可預(yù)防或延緩糖尿病視網(wǎng)膜病變的進(jìn)展,所以這兩項(xiàng)指標(biāo)也不容忽視。
進(jìn)行眼底檢查。所謂“眼底一張照,眼病早知道”,一張檢查的費(fèi)用不過60-80元的眼底照片,就能篩查出80%~90%的眼病,以及包括糖尿病在內(nèi)的多個(gè)慢性疾病。
這是預(yù)防糖尿病視網(wǎng)膜病變的前提。
及早治療,定期隨訪。早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變的方法就是做糖尿病視網(wǎng)膜病變篩查,遺憾的是,我國(guó)糖尿病視網(wǎng)膜病變的主動(dòng)篩查率還不足20%,這極大地增加了患者的漏診率以及后續(xù)治療的難度。因此,即便是早早地確診了視網(wǎng)膜病變,已經(jīng)接受相關(guān)治療(目前針對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療主要是以視網(wǎng)膜激光治療、藥物治療、激素治療和手術(shù)治療為主),患者也要定期隨訪——研究證實(shí),糖尿病視網(wǎng)膜病變患者定期隨診,早期治療可以使90%的患者避免嚴(yán)重視力下降。
這是糖尿病人在確診糖尿病視網(wǎng)膜病變后,可為保護(hù)視力、防止失明做的努力。