破壞視力的“暗黑收割者”  藏在糖尿病的背后

 

　　糖尿病足、尿毒癥（腎衰竭）、心腦血管病變，這些都是較為常見的糖尿病并發(fā)癥。但是，除此之外，糖尿病還有可能損害到各位糖友的視力，甚至?xí)ё吖饷?。這是糖尿病的另一種并發(fā)癥——糖尿病視網(wǎng)膜病變( diabetic retinopathy，DR)——堪稱破壞視力的“暗黑收割者” 。

 

　　令人聞風(fēng)喪膽的“糖網(wǎng)”到底是怎么回事呢？血管內(nèi)皮生長因子（VEGF）升高會造成糖尿病視網(wǎng)膜病變，這種生長因子會促進(jìn)新生血管在視網(wǎng)膜內(nèi)的形成，而這些血管會導(dǎo)致黃斑水腫等癥狀。如果不能得到及時治療的話，進(jìn)一步就會發(fā)展成為視力衰退，從而導(dǎo)致患者的失明。

 

　　根據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計，大約有1/3的的糖尿病患者都會受到糖尿病視網(wǎng)膜病變的困擾，如果放任疾病發(fā)展的話，有超過50%的嚴(yán)重增殖期的DR患者將會在5年內(nèi)失去光明，這使得糖尿病視網(wǎng)膜病變成為了目前青壯年人群視力殘疾與失明的主要原因之一。

 

　　與此同時，由于視網(wǎng)膜病變是由血管生長導(dǎo)致的，除了對視力的影響以外，還會使患者有較高的系統(tǒng)性血管并發(fā)癥的風(fēng)險，而這會直接威脅到患者的生命安全。
 

圖片來源：圖蟲網(wǎng)

 

　　黑暗來臨前的預(yù)兆  這些問題需要你重視

 

　　視網(wǎng)膜病變并不是一朝一夕的問題，在病情嚴(yán)重之前，通常會有這些征兆：

 

　　1、微血管瘤

 

　　2、黃斑水腫

 

　　3、軟組織滲出

 

　　4、硬性滲出斑

 

　　5、棉絨狀斑

 

　　以上都是非增殖期出現(xiàn)的病變，還有辦法挽救。一旦進(jìn)入增殖期，出現(xiàn)新生血管，玻璃體腔出血，視網(wǎng)膜脫落等病變，還是比較晚了。所以，各位糖友們對于糖尿病視網(wǎng)膜病變的預(yù)防，一定不能掉以輕心，確診糖尿病后就應(yīng)該有定期檢查的意識，還要關(guān)注視力變化，哪怕只是輕微的變化。這就需要及時定期地進(jìn)行視力檢查以及常規(guī)眼底檢查，如有發(fā)現(xiàn)病變，應(yīng)及時接受治療。

 

　　刺破陰霾重建光明  眼底打針科學(xué)有效

 

　　糖尿病視網(wǎng)膜病變根據(jù)其病變嚴(yán)重程度在臨床上分為2個階段：分別是早期階段的非增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變與晚期階段的增殖性視網(wǎng)膜病變。

 

　　視網(wǎng)膜激光光凝是目前全世界公認(rèn)治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的方法。糖尿病視網(wǎng)膜病變患者在早期階段及時進(jìn)行激光治療，會有效降低患者病情進(jìn)展至晚期階段的增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變的幾率，且激光治療患者接受度高，能在較大程度上挽救視力，但是這是一種破壞性治療，傷敵八百，自損一千。而且也不是一勞永逸的。

 

　　隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，對于糖尿病視網(wǎng)膜病變，除了視網(wǎng)膜激光治療之外，科學(xué)家們還提出了新的治療思路——“眼底打針”。

 

　　“眼底打針”，也就是臨床上的玻璃體腔注藥術(shù)。它的原理是通過將抗VEGF藥物注入眼球，使得眼球內(nèi)的VEGF濃度降低，從而達(dá)到治療眼底疾病的效果。

 

　　相比較于傳統(tǒng)的治療方法，例如：口服藥、靜脈注射、眼藥水等，眼底打針的方法可以穿過眼睛自身的屏障，克服血液用藥困難的問題，將有效地治療成分直接送達(dá)到眼底，作用在生病的部位，從而進(jìn)一步保證了治療效果。

 

　　白眼球是眼底打針的注藥部位，不過不用感到恐懼或者擔(dān)憂。雖然眼睛很脆弱，但是眼底打針的注射針頭極細(xì)，且注藥量非常小，再加上術(shù)前的表面麻醉以及僅僅持續(xù)幾秒鐘的注藥過程，通?；颊卟粫谑中g(shù)時有任何痛感。相比較來說的話，就想想我們?nèi)粘＝佑|到的肌肉注射一樣，眼底打針的針孔也會自行閉合與愈合，不會留下任何的隱患。

 

　　從現(xiàn)在的醫(yī)療發(fā)展趨勢來看，抗VEGF藥物的臨床療效已經(jīng)非常顯著，手術(shù)后患者的視功能和眼底情況得到大幅改善，且安全性優(yōu)越，而玻璃體腔注藥也已經(jīng)成為世界范圍內(nèi)常見的眼內(nèi)操作。

 

　　早發(fā)現(xiàn)早治療  及時預(yù)防是關(guān)鍵

 

　　盡管醫(yī)學(xué)的發(fā)展使得過去的疑難病癥有了行之有效的治療方法，但是各位糖友們?nèi)匀徊荒芊潘删?，畢竟保持好身體健康才是穩(wěn)妥的選擇。

 

　　對于可能出現(xiàn)的糖尿病性視網(wǎng)膜病變，要遵循預(yù)防3+1的原則，即血糖、血壓以及血脂三個指標(biāo)，還有一項(xiàng)常規(guī)眼底檢查。在保證糖尿病情不會進(jìn)一步發(fā)展的前提下，對可能有的并發(fā)癥做到及時發(fā)現(xiàn)、盡早治療。

 

　　追逐光明是人類的天性，可是疾病可能會給我們的眼前蒙上烏云，不過只要相信科學(xué)的方法，刺破天空中的陰霾，溫暖的陽光一定能再次照亮我們眼前可愛的世界。