11月14日是聯(lián)合國(guó)糖尿病日,2023年度的主題是“了解風(fēng)險(xiǎn),了解應(yīng)對(duì)”。這個(gè)主題旨在提醒人們預(yù)防糖尿病的重要性,了解患上2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)以幫助延緩或預(yù)防其發(fā)生,強(qiáng)調(diào)糖尿病相關(guān)并發(fā)癥的影響。
糖尿病的主要危害,是高血糖長(zhǎng)期對(duì)各個(gè)器官和系統(tǒng)的損害,從而引起的各種并發(fā)癥。其中,糖尿病眼部并發(fā)癥可嚴(yán)重危害眼睛的健康,引起視力下降、視功能受損,嚴(yán)重的甚至?xí)鹗鳌?/span>
糖尿病相關(guān)眼部并發(fā)癥
青光眼
糖尿病會(huì)產(chǎn)生促血管生成因子,刺激虹膜小梁等結(jié)構(gòu)域表面產(chǎn)生纖維血管膜,甚至還會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)眼壓升高和青光眼的發(fā)病,主要會(huì)表現(xiàn)為眼睛脹痛或者是疼痛。
糖尿病性白內(nèi)障
血糖出現(xiàn)持續(xù)性升高,很可能會(huì)導(dǎo)致眼內(nèi)晶體蛋白代謝受到影響,還會(huì)誘發(fā)白內(nèi)障。
糖尿病伴發(fā)葡萄膜炎
與糖尿病相關(guān)的葡萄膜炎大致上有以下4種情況:
1.與糖尿病本身相關(guān)的葡萄膜炎;
2.感染性葡萄膜炎,糖尿病患者發(fā)生內(nèi)源性感染性眼內(nèi)炎的機(jī)會(huì)較正常人明顯增加;
3.伴有一些特定的葡萄膜炎類型,但二者是偶然的巧合,抑或是有內(nèi)在的聯(lián)系;
4.內(nèi)眼手術(shù)后的感染性眼內(nèi)炎或無(wú)菌性眼內(nèi)炎。多發(fā)生于中年人和老年人糖尿病患者。
糖尿病視網(wǎng)膜病變(簡(jiǎn)稱“糖網(wǎng)”)是常見的糖尿病眼部并發(fā)癥,在發(fā)病之后很可能會(huì)出現(xiàn)看東西模糊、視力下降、視物遮擋、視物變形等情況。
糖網(wǎng)發(fā)病前期常因癥狀不明顯而被忽視,待到發(fā)現(xiàn)明顯的視力問(wèn)題時(shí),通常已是糖網(wǎng)中晚期。如不及時(shí)進(jìn)行治療,可對(duì)視力造成不可逆性的損傷,嚴(yán)重時(shí)可致失明。
在眼科門診中,多數(shù)前來(lái)診治的病人都已達(dá)到糖網(wǎng)中晚期,甚至有不少患者不僅視力已無(wú)法挽回,而且連眼球都保不住。
糖尿病的眼部并發(fā)癥危害如此嚴(yán)重,但很多人并不知道,甚至都沒(méi)發(fā)現(xiàn)自己得病。據(jù)《中國(guó)2型糖尿病防治指南(2020版)》,我國(guó)糖尿病知曉率僅為36.5%,而糖網(wǎng)的知曉率就更低了。
因此,在全民防治糖尿病中,強(qiáng)化糖尿病患者慢病管理意識(shí)是前提,構(gòu)建眼病慢病管理體系是關(guān)鍵。
智慧醫(yī)療,推動(dòng)糖尿病防治
憑借三甲醫(yī)院的資源優(yōu)勢(shì),廈門眼科中心在國(guó)際眼科科學(xué)院院士、廈門眼科中心總院長(zhǎng)黎曉新教授和廈門眼科中心業(yè)務(wù)院長(zhǎng)、眼底病學(xué)科帶頭人吳國(guó)基教授的帶領(lǐng)下,由科室中青年醫(yī)者組成骨干力量,堅(jiān)持臨床和科研并重,在眼底病診治領(lǐng)域積攢了豐厚經(jīng)驗(yàn)。
近年來(lái),廈門眼科中心打造了人工智能對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變篩查的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái),通過(guò)“5G+醫(yī)療健康”服務(wù)模式,打破時(shí)空壁壘,實(shí)現(xiàn)了實(shí)時(shí)調(diào)閱患者影像診斷信息、遠(yuǎn)程實(shí)時(shí)會(huì)診、眼疾AI篩查等診療行為,提升了基層眼科診療服務(wù)水平和診療服務(wù)效率,促進(jìn)了跨學(xué)科的病例數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和分析,構(gòu)筑了眼底疾病早期篩查、診斷、轉(zhuǎn)診與治療的良性生態(tài)圈。
目前科室主要通過(guò)激光光凝治療、玻璃體切割術(shù)、抗VEGF藥物治療等方式救治糖網(wǎng)患者。但糖尿病是根。在為患者救治眼病的同時(shí),科室醫(yī)生還不忘與內(nèi)科醫(yī)生共建共享診療數(shù)據(jù),確?;颊邔?shí)現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診,為保障患者良好控制血糖把好關(guān),為患者守住眼底的光明站好崗。
“每個(gè)人是自己健康第1責(zé)任人。”廈門眼科中心業(yè)務(wù)院長(zhǎng)吳國(guó)基教授表示,糖尿病患者一定要建立正確的防治意識(shí),通過(guò)科學(xué)正確的慢病管理,才能切實(shí)有效地防治糖尿病及其并發(fā)癥。
糖友關(guān)愛日
廈門眼科中心設(shè)立糖友關(guān)愛日,以倡導(dǎo)早檢查、早發(fā)現(xiàn)、早治療、長(zhǎng)期隨診為核心,為糖尿病患者及其家屬建立眼健康檔案,并提供控糖指導(dǎo)、眼健康篩查、慢病跟蹤管理等專業(yè)診療服務(wù),從而保障糖尿病患者的視覺(jué)質(zhì)量,從根本上降低糖尿病的致盲率。
每月18日,中老年/高度近視人群/患有糖尿病、高血壓、心血管等疾病人群/疑似患有糖尿病眼底病變癥狀的市民朋友到院眼健康管理部,可享受基礎(chǔ)眼底檢查(含視力、眼壓、電腦驗(yàn)光、眼底照片、裂隙燈5個(gè)項(xiàng)目)。
◆溫馨提醒:需提前一天撥打電話0592-2112111預(yù)約