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糖尿病致盲“三大殺手”

時間:2013-01-14 17:07來源:廈門眼科中心編輯:xmeye瀏覽:

【文章導讀】糖尿病眼病是糖尿病的一種并發(fā)癥,如果嚴重會導致糖尿病患者失明,眼睛是望眼世界 的工具,當一個人的眼睛失去了光明,是很痛苦的。那么糖尿病眼病容易引起哪些并發(fā)癥呢?

  糖尿病眼病是糖尿病的一種并發(fā)癥,如果嚴重會導致糖尿病患者失明,眼睛是望眼世界 的工具,當一個人的眼睛失去了光明,是很痛苦的。那么糖尿病眼病容易引起哪些并發(fā)癥呢?眼科專家表示,視網(wǎng)膜脫離、驟盲白內(nèi)障、新生血管性青光眼是威脅糖尿病患者的最嚴重并發(fā)癥,因此被認為是糖尿病致盲的“三大殺手”。

  視網(wǎng)膜脫離

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的終點是視網(wǎng)膜脫離。糖尿病視網(wǎng)膜病變可分為六期,隨著糖尿病病程和病情的不斷變化,糖尿病視網(wǎng)膜病變也逐漸加重,血糖升高是糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)展的催化劑。當出現(xiàn)局限性視網(wǎng)膜脫離時,在相應范圍內(nèi)產(chǎn)生了盲區(qū)--視野缺損。一旦視網(wǎng)膜全脫離將導致全盲。糖尿病視網(wǎng)膜病變引起的視網(wǎng)膜脫離需要手術治療。及早手術治療是恢復視功能的前提,早期小范圍視網(wǎng)膜脫離復位術可挽救部分視功能,大范圍的視網(wǎng)膜脫離手術預后較差。

  驟盲白內(nèi)障

  糖尿病引起的白內(nèi)障稱為糖尿病性白內(nèi)障或并發(fā)性白內(nèi)障,在糖尿病并發(fā)的眼病中居第二位,是糖尿病致盲的重要原因之一;其發(fā)生與血糖高、房水滲透壓發(fā)生改變以及代謝紊亂所產(chǎn)生的毒性產(chǎn)物有關。高血糖引起的白內(nèi)障又稱真性糖尿病性白內(nèi)障。在糖尿病的后期由于色素膜炎、嚴重的糖尿病視網(wǎng)膜病變造成的晶狀體代謝障礙引發(fā)的自內(nèi)障又稱并發(fā)性白內(nèi)障。

  真性糖尿病性白內(nèi)障主要發(fā)生在年輕的重癥糖尿病患者中,在幼兒中也可發(fā)生,而中老年人比較少見。雙眼多同時發(fā)病,進展速度快,常幾天就可以成熟。

  糖尿病性白內(nèi)障若在發(fā)病初期及時地控制血糖,變渾濁的晶狀體可以部分恢復透明。晶狀體一旦完全渾濁只有依靠手術復明。若治療不及時,很快即可致盲,因此稱為驟盲白內(nèi)障。本病是可以預防的,控制血糖、定期復查、及早處理眼部并發(fā)癥,即可避免走向“黑暗”。

  新生血管性青光眼

  青光眼致盲數(shù)占盲人總數(shù)的20%。青光眼的種類繁多,其中最難治的要首推新生血管性青光眼,其來勢兇猛,痛苦之時常常痛不欲生,治愈率極低。糖尿病性青光眼多屬新生血管性青光眼,常發(fā)生在糖尿病視網(wǎng)膜病變的中晚期,視網(wǎng)膜的缺血改變導致虹膜新生血管形成,繼而引發(fā)新生血管性青光眼。

  由于新生血管性青光眼發(fā)展迅猛,視力急劇下降,可伴有眼痛、偏頭痛、惡心、嘔吐等癥狀,嚴重者還可發(fā)生眼內(nèi)大量出血,藥物治療多難以奏效。手術治療往往因術后新的濾過口再次粘連、閉合而造成手術失敗。

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