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內眥贅皮矯正手術方法

2012-09-12 15:25 來源:廈門眼科中心 作者:xmeye 瀏覽熱度( 次) 字號:T|T
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  內眥贅皮矯正的目的是去除內眼角的皮膚波褶,顯露淚湖和增大眼裂。治療時,只有在青春期后單純的內眥贅皮仍明顯者才需手術治療。一般在行重瞼術的同時行內眥開大術,輕者可直接剪開贅皮后縫合皮膚切口即可,較重者應行“z”字改形術或其它皮瓣法修復。雖然術后可能在內眥部皮膚上遺留下切口的痕跡,但經手術開大的眼裂會使眼睛增色許多。

  常見矯正手術方法

 ?。?)內眥部皮膚切除法:適用于范圍不大的內眥型贅皮患者,方法為單純切除內眥部多余的皮膚,稍加剝離后,向鼻背部牽引內眥部皮膚,露出內眥角以后縫合皮膚。此種手術方法效果不太理想,目前已很少用。

 ?。?)“Y-V”縫合法:適用于輕型內眥贅皮患者。其方法為在內眥部做橫“Y”形切口,大小按需要定,上下的寬度一般應大于瞼裂。將贅皮向鼻側牽引縫合,縫合后創(chuàng)面呈橫“V”形。

 ?。?)Blair-Brown氏法:適用于較大的內眥型贅皮患者。方法是在內眥部做切口,剝離成兩個三角形皮瓣,深至內眥韌帶,將內眥韌帶向鼻側靠攏縫合,將兩瓣尖向鼻側牽引,縫合在橫切口的頂端,最后依次縫合各皮膚創(chuàng)緣呈“∈”形。

 ?。?)平賀法:適用于內眥型贅皮患者。方法是在內眥部做一“>”形切口,剝離皮瓣,內眥部固定一針,贅皮松解。將眥點上下突起的皮膚切除,然后縫合成“<”形。

 ?。?)“Z”成形術法:適應于各種內眥贅皮患者。方法為在內眥部做“Z”形切口,剝離切口周圍皮下組織,做成兩個三角形皮瓣,將兩皮瓣交換位置后,縫合各皮膚創(chuàng)緣。目前臨床上又常分為多種具體的手術方法,一般根據患者的不同情況,具體采取不同的“Z”成形手術法。

 ?。?)Mustarde氏法(四瓣成形術法):這是目前較常采用的手術方法,療效較好。適用于倒向型,內眥型贅皮,合并內眥間距增寬、小瞼裂和上瞼下垂患者。方法是在內眥部做四個皮瓣,交換位置后縫合。

  (7)Speath皮瓣矯正法:適應于內眥贅皮合并輕度下瞼外翻者。方法是在內眥部上瞼內側做一個舌形皮瓣,剝離后將其旋轉移位于下瞼的皮膚缺損區(qū),縫合創(chuàng)緣。

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