正如民間流傳:“糖尿病不可怕,可怕的是并發(fā)癥”。糖尿病可引起失明、血管病變、腎臟損傷、神經病變等多種并發(fā)癥。高糖的血液會造成血管內皮的損傷,導致微血管、大血管的病變,從而導致諸多嚴重問題。比如眼底的微血管病變將對視力造成很大影響,血管病變還包括中風、脈管炎等。之所以并發(fā)癥這么多,還在于知曉率低、治療率低、達標率低。
1)正常眼底:眼底正常的糖尿病患者,每年有5%~10%的人會出現(xiàn)視網膜病變。因此,對于檢眼鏡檢查正常的糖尿病患者,應1~2年復查1次。
2)輕度視網膜病變:這部分患者除了微血管瘤,還會出現(xiàn)硬性滲出和出血斑。
對于此類患者,如果沒有出現(xiàn)有臨床意義的黃斑水腫的癥狀和體征(如視物變形、明顯的視力下降),應每年復查1次。
3)重度視網膜病變:重度非增殖期糖尿病視網膜病變,約半數患者會在1年內發(fā)展為增殖期糖尿病視網膜病變,此期患者和增殖期視網膜病變患者都應酌情及時行激光光凝治療以挽救視力。因此,應當每3~6個月進行復查1次。