"我今年66歲,患糖尿病將近10年。前不久左眼玻璃體大量積血,右眼出現(xiàn)黃斑水腫出血。請(qǐng)問(wèn)有什么好的治療辦法?"
醫(yī)生解答:糖尿病視網(wǎng)膜病變(以下簡(jiǎn)稱“糖網(wǎng)癥”)是一種眼底疾病,因長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致視網(wǎng)膜血管壁受損,出現(xiàn)視網(wǎng)膜內(nèi)小的出血、滲出、微血管瘤、新生血管的產(chǎn)生。病變晚期發(fā)生新生血管破裂出血、視網(wǎng)膜脫離和新生血管性青光眼,導(dǎo)致視力嚴(yán)重下降甚至失明。
在嚴(yán)格控制血糖的基礎(chǔ)上,早期可進(jìn)行全視網(wǎng)膜激光光凝治療;如有玻璃體積血和牽拉性視網(wǎng)膜脫離,則須進(jìn)行玻璃體切割手術(shù),并聯(lián)合視網(wǎng)膜修復(fù)手術(shù),以挽回部分視力。
糖尿病患者應(yīng)每3~6個(gè)月,到眼科定期復(fù)查,包括視力、眼壓、房角、晶狀體、虹膜、玻璃體和視網(wǎng)膜。有條件者可配合視覺(jué)電生理、OCT、眼底血管熒光素造影等檢查。