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重視新生兒眼底篩查 早產(chǎn)寶寶尤其需要定期復(fù)查

時(shí)間：2021-04-27 09:54來(lái)源：廈門(mén)眼科中心編輯：huang瀏覽：

【文章導(dǎo)讀】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變(ROP)是指發(fā)生在早產(chǎn)兒的視網(wǎng)膜血管增生性疾病，是我國(guó)兒童盲的主要原因。ROP的發(fā)生與早產(chǎn)、視網(wǎng)膜血管發(fā)育不成熟有關(guān)，而且出生孕周和體重越小，發(fā)病率越高。

　　早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變(ROP)是指發(fā)生在早產(chǎn)兒的視網(wǎng)膜血管增生性疾病，是我國(guó)兒童盲的主要原因。ROP的發(fā)生與早產(chǎn)、視網(wǎng)膜血管發(fā)育不成熟有關(guān)，而且出生孕周和體重越小，發(fā)病率越高。我國(guó)早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變高達(dá)12.49%，其中20%的患兒因此喪失視力。
 
　　建議出生體重<2000g，或出生孕周<32周的早產(chǎn)兒和低體重兒，在出生后4-6周或矯正胎齡31-32周開(kāi)始進(jìn)行眼底病變篩查，并按醫(yī)生要求定期復(fù)查。開(kāi)展早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查，可以有效地盡早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，對(duì)于及時(shí)干預(yù)治療，挽救寶寶視力至關(guān)重要。
 
早產(chǎn)兒ROP
圖片來(lái)源：圖蟲(chóng)網(wǎng)
 
　　家長(zhǎng)要新生兒的眼底篩查。從臨床數(shù)據(jù)上看，大約有1/10左右的孩子或多或少眼底會(huì)有些問(wèn)題，雖然某些情況不需要馬上處理，但是如果發(fā)現(xiàn)了比較嚴(yán)重的問(wèn)題，就能夠及早的治療并且改善愈后。
 
　　在進(jìn)行眼底篩查時(shí)，眼科醫(yī)生會(huì)根據(jù)新生兒的眼底血管發(fā)育情況進(jìn)行分區(qū)和分期。治療新生兒視網(wǎng)膜病變的時(shí)間窗是病情的三期及三期之前的增殖期，如果錯(cuò)過(guò)了時(shí)間窗，患兒就可能錯(cuò)過(guò)黃金治療期。因此對(duì)于出生小孩患有疾病的，或者長(zhǎng)期吸氧的，一定要進(jìn)行常規(guī)篩查。
 
　　早產(chǎn)兒寶寶尤其需要定期復(fù)查眼底，初次篩查正常，不代表寶寶的視網(wǎng)膜沒(méi)事，需要規(guī)律復(fù)查，直到寶寶矯正胎齡45周視網(wǎng)膜無(wú)異常或視網(wǎng)膜血管化即視網(wǎng)膜發(fā)育完善。
 
　　新生兒的眼底篩查可以檢查出的眼部異常包括眼底出血、先天性白內(nèi)障、角膜白斑、先天性青光眼、視網(wǎng)膜腫瘤、視網(wǎng)膜發(fā)育不良、脈絡(luò)膜缺損等眼部疾病。值得注意的是，新生兒的視網(wǎng)膜母細(xì)胞腫瘤如果早期未能接受及時(shí)的治療，甚至?xí)鸹純旱乃劳觥?/div>

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